乙型病毒性肝炎是2016年临床助理医师资格考试的考点之一，各位考生朋友们，大家掌握 了吗，文都医师资格频道小编为大家搜集整理了一些相关资料，希望可以对大家有所帮助。

　　检查

　　一、肝功能检查

　　包括胆红素、麝香草酚浊度试验、AST、ALT、A/G、凝血酶原时间、血清蛋白电泳等。

　　二、特异血清病原学检查

　　包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBcIgM。有条件可检测HBV-DNA，DNA-p，Pre-S1、Pre-S2等，采用原位杂交技术 检测肝内HBV-DNA。

　　三、肝脏活检(肝穿刺检查)。

　　四、血糖、尿糖、尿常规等。

　　鉴别诊断

　　一、药物性肝炎

　　特点为：

　　①既往有用药史，已知有多种药物可引起不同程度肝损害，如：

　　利福平、异烟肼可致与病毒性肝炎相似的临床表现;

　　长期服用 双醋酚丁、甲基多巴等可致慢活肝;

　　氯丙嗪、甲基睾丸素、砷、锑剂、酮康唑等可致淤胆型肝炎;

　　②临床症状轻，单项ALT升高，嗜酸性粒细胞增高;

　　③停药后症状逐渐好，ALT恢复正常。

　　二、胆石症

　　既往有：胆绞痛史，高热、寒战，右上腹痛，莫非征(Murphy征)为阳性，白细胞增高，中性粒细胞增高。

　　三、原发性单发性肝硬化特点

　　①多见于中年女性;

　　②黄疸持续显著，皮肤瘙痒，常有黄色瘤，肝脾肿大明显，ALP显著升高，大多数抗线粒体抗体阳性;

　　③肝功能的损害较轻;

　　④乙肝标志物为阴性。

　　四、肝豆状核变性(Wilson病)

　　常有家族史，多数表现有肢体粗大、震颤，肌张力增高，眼角膜边缘有棕绿色色素环(K-F环)，血铜和血浆铜蓝蛋白降低，尿铜增高，而慢活肝血铜和铜蓝蛋白明显升高。

　　五、肝外梗阻性黄疸

　　如胰腺癌、总胆管癌、慢性胰腺炎等需鉴别。

　　以上是关于乙肝的介绍，各位是否了解了呢？如果还想了解更多，请各 位考生多多关注文都网校。