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　　慢性阻塞性肺疾病的病因

　　慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和可以治疗的常见疾病，其特征是持续存在的气流受限。呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。

　　本病归属于中医学“久咳”、“肺胀”、“喘证”范畴。

　　1.吸烟

　　烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞和纤毛运动，促使支气管黏液腺和杯状细胞增生肥大，黏液分泌增多，使气道净化能力下降。还可使氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿形成。

　　2.职业粉尘和化学物质

　　接触职业粉尘及化学物质，如烟雾、变应原、工业废气及室内空气污染等，浓度过高或时间过长时，均可能产生与吸烟类似的慢性阻塞性肺部疾患。

　　3.空气污染

　　大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等可损伤气道黏膜上皮，使纤毛清除功能下降，黏液分泌增加，为细菌感染增加条件。

　　4.感染因素

　　感染是COPD发生发展的重要因素之一

　　5.蛋白酶-抗蛋白酶失衡

　　蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用;抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能，其中α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)是活性最强的一种。

　　蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏产生肺气肿。

　　6.其他

　　如机体的内在因素、自主神经功能失调、营养状况、气温的突变等都有可能参与COPD的发生、发展。