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2016年临床助理医师考试 - 《运动系统》之骨折的急救与治疗

  2016年临床助理医师资格考试的知识点,各位考生是否已经了解掌握,在这里,文都网校医师资格频道小编搜集整理了一些考试可能会涉及到的知识点,供各位考生参考,希望能够帮助到大家!

  一、急救的目的及急救固定的目的

  骨折急救的目的:是用最简单而有效的方法抢救生命,保护患肢,迅速转送,以使尽快得到妥善处理,(就是挽救生命)

  (1)抗休克 如病人处于休克状态中,应以抗休克为首要任务

  (2)包扎固定 在大血管出血时,可用止血带,记录开始用止血带的时间,每间隔1小时放松止血带1-2分钟,

  二、骨折的治疗

  三大原则:复位、固定、功能锻炼

  (1)复位:复位是治疗骨折的重要步骤,也是骨折固定和功能锻炼的基础。

  (2)固定:是骨折愈合的关键。

  (3)功能锻炼:功能锻炼的目的是在不影响固定的前提下,尽快恢复患肢肌、肌腱、关节囊等软组织的舒缩活动以防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、软组织粘连、关节僵硬等并发症。

  三、.常用复位和固定方法

  复位方法:分为手法复位、切开复位和牵引复位。

  四、复位标准

  1.解剖复位:骨折段通过复位,恢复了正常的解剖关系,即骨折对位对线完全良好。(不太可能)

  2.功能复位:临床上有时虽尽了最大努力,仍未能达到解剖复位,但骨折愈合后对肢体功能无明显影响者,称功能复位。功能复位的标准:

  (1)旋转分离移位必须完全矫正

  (2)成人下肢骨折缩短移位不超过1cm。儿童不超过2cm

  (3)向前或向后轻微成角移位,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造塑形期自行矫正。向侧方成角与关节活动方向垂直,日后不能自行矫正,必须完全复位

  (4)长骨干横骨折,对位应至少达1/3左右,干骺端骨折侧方移位经复位后,至少应对位达3/4左右。

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