产后发热处理是中医执业医师实践技能考试会涉及到的知识点,文都网校为大家整理了相关资料以便大家更好地复习。更多内容请关注文 都网校医师资格频道。
产后发热处理
感染邪毒所致的产后发热,是产科危急重症,若治疗不当或延误治疗可使病情进一步发展,邪毒内传,热入营血,或热陷心包,甚则 发展至热深厥脱危重之候。此时,应积极进行中西医救治。
1.支持疗法
加强营养,纠正水、电解质平衡紊乱,病情严重者或贫血者,多次少量输血或输血浆。
2.热入营血
高热不退,心烦汗出,斑疹隐隐,舌红绛,苔黄燥,脉弦细数。治宜解毒清营,凉血养阴,方用清营汤加味,或用清开灵注射液静脉 滴注,以清热解毒,醒神开窍。
3.热入心包
高热不退,神昏谵语,甚则昏迷,面色苍白,四肢厥冷,脉微而数。治宜凉血托毒,清心开窍,方用清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹 ,或用醒脑静注射液肌肉注射或静脉滴注。
4.热深厥脱
出现冷汗淋漓,四肢厥冷,脉微欲绝等亡阳证候,急当回阳救逆,方用独参汤、生脉散或参附汤加减。或用参附注射液肌肉注射或静 脉注射,以回阳救逆,益气固脱。此时病情复杂,势急症重,必须根据病情,配合西医治疗,给予足够的抗生素,或皮质激素,纠正电解质紊 乱,抗休克,及时处理伤口。若有盆腔脓肿,应切开引流。当病情稳定后,应检查原因,及时处理。
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