-
-
公众号
-
小程序
- TOP
文都网校小编为备考2016年临床助理医师综合笔试的考生整理了备考时需要的辅导资料，希望对大家备考有帮助。更多内容请关注文都网校医师资格频道。
脓性指头炎临床特点与治疗
病因
手指末节掌侧皮下组织的急性化脓性感染，称为脓性指头炎，多由刺伤引起。
致病菌常为金黄色葡萄球菌。因手指末节掌面的皮肤与指骨骨膜间为起自指骨、终于皮肤的致密纵行纤维索分隔成许多密闭小腔，腔内充满脂肪组织和丰富的神经末梢，感染的渗出物迅速形成高压脓腔，不仅引致剧痛，尚可压迫末节指骨的滋养血管，引起指骨缺血坏死。
临床特点
初起，指头为针刺样疼痛。以后，随着组织肿胀加重，疼痛愈来愈剧烈。当指动脉受压，疼痛转为搏动性跳痛。指头红肿不明显，表皮反显黄白色，此时多伴有发热，全身不适、白细胞计数及中性粒细胞增高。后期，因神经末梢和营养血管受聚积脓液压迫，致组织缺血坏死，疼痛反而减轻。可因指骨缺血性坏死形成慢性骨髓炎，伤口经久不愈。
治疗
早期经理疗或热盐水，酌情应用抗菌药物，有时能控制炎症。如一旦出现搏动性跳痛及指头张力增高时，即应切开减压、引流，不能等待波动出现再手术。手术应作患指侧面纵行切口，但不可超过末节，以免伤及腱鞘。必要时对侧作切口以贯穿引流。切口内放置乳胶片引流，如有死骨应取出。
| 热点聚焦 | 医师关注 |
| 免费试听 | 复习备考 |
| 2016年医师资格考试复习三步走 | |
