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2016年中西医执业医师复习资料:心脏性猝死的临床经过

  文都网校为备考2016年中西医执业医师综合笔试的考生整理了辅导的知识点——心脏性猝死的临床经过,希望对大家备考有帮助。更多内容请关注文都网校医师资格频道

  心脏性猝死临床经过

  心脏性猝死的临床经过可分为4个时期,即:前驱期、终末事件期、心脏骤停与生物学死亡。不同患者各期表现有明显差异。

  一、前驱期

  在猝死前数天至数月,有些患者可出现胸痛、气促、疲乏、心悸等非特异性症状。但亦可无前驱表现,瞬即发生心脏骤停。

  二、终末事件期

  是指心血管状态出现急剧变化到心脏骤停发生前的一段时间,自瞬间至持续1小时不等。典型的表现包括:严重胸痛,急性呼吸困难,突发心悸或眩晕等。

  三、心脏骤停

  心脏骤停后脑血流量急剧减少,可导致意识突然丧失,伴有局部或全身性抽搐。心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液,可短暂刺激呼吸中枢,出现呼吸断续,呈叹息样或短促痉挛性呼吸,随后呼吸停止。皮肤苍白或发绀,瞳孔散大,可出现尿便失禁。

  四、生物学死亡

  心脏骤停发生后,大部分患者将在4~6分钟内开始发生不可逆脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡。

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