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2016年中西医执业医师综合笔试:附骨疽分期

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  (1)初期:起病急骤,先有全身不适,寒战,继而高热达39℃-40℃,口干溲赤,舌苔黄腻,脉滑数。初起患肢持续剧痛,疼痛彻骨,1-2日内即不能活动,然后出现皮肤微红、微热、胖肿,骨胀明显,若在大腿部则红肿不易发现,但用手指深压皮肤可见凹陷,病变的骨端有深压痛和纵轴叩击痛。

  (2)成脓期:化脓时间约在患病后3-4周之间,局部焮红、胖肿、骨胀明显,全身高热持续不退。

  (3)溃后脓:出初多稠厚,渐转稀薄,淋漓不尽,不易收口而形成窦道。患处可触及骨骼粗大,高低不平,以药线或探针探之,常可触到粗糙的朽骨,此时即转为慢性,可迁延数年之久。以后常反复发作,大多数病例均有1个或数个不易愈合的窦道,窦口凹陷,周围常并发湿疮、脓疱以及色素沉着。必待朽骨出尽以后,疮口才能愈合。

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