文都网校医师资格频道小编为各位考生整理了2016年中医执业医师综合笔试备考可能会涉及到的辅导内容,帮助大家顺利通过2016年中医执业医师考试!
【操作方法】:
持针式
硬柄和软柄两种皮肤针持针方式略有不同。硬柄皮肤针的持针式是用右手握住针柄,以拇指、中指挟持针柄,食指置于针柄中段上面,无名指和小指将针柄固定在小鱼际处;软柄皮肤针的持针式是将针柄末端固定在掌心,拇指在上,食指在下,其余手指呈握拳状握住针柄。
叩刺法
皮肤常规消毒,针尖对准叩刺部位,使用手腕之力,将针尖垂直叩打在皮肤上,并立刻弹起,反复进行。常见如下两种:
1、压击法拇指和中指、无名指握住针柄,针柄末端靠在手掌后部,食指压在针柄上。压击时手腕活动,食指加压,刺激的强度在于食指的压力。适合于硬柄针。
2、敲击法拇指和食指捏住针柄的末端,上下颤动针头,利用针柄的弹性敲击皮肤,刺激的轻重应根据针头的重量和针柄的弹力,靠颤动的力量来掌握。适合于弹性针柄。
【刺激强度】
根据患者体质、病情、年龄、叩打部位的不同,有弱、中、强三种强度。
弱刺激:用较轻腕力叩刺,针尖接触皮肤时间较短,局部皮肤略见潮红,患者无疼痛感觉。适于年壮体强,以及肩、背、腰、臀、四肢等肌肉丰厚处。
强刺激:用较重腕力叩打,针尖接触皮肤时间稍长,局部皮肤可见隐隐出血,患者有疼痛感。适于年壮体强,以及肩、背、腰、臀、四肢等肌肉丰厚处。
中刺激:叩刺的腕力介于弱、强刺激之间,局部皮肤潮红,但无渗血,患者稍觉疼痛。适于多数患者,除头面五官等肌肉浅薄处外,其余部位均可选用。
叩刺部位
1、循经叩刺指沿着经脉循行路线进行叩刺,常用于颈项、背腰骶部的督脉经、膀胱经为主,其次是四肢肘、膝以下的三阴、三阳经,可以治疗其相应的脏腑经络病变。
2、穴位叩刺指选取与所治病症相关的穴位叩刺,主要指某些特定穴、华佗夹脊穴和阳性反应点。
3、局部叩刺指在病变局部进行叩刺,如头面五官疾病、关节病变、局部扭伤、顽癣等病证。
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