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2016年执业药师临床常用药物治疗学:胃黏膜保护剂药理作用|评价

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  胃黏膜保护剂可防治胃黏膜损伤,促进组织修复和溃疡愈合。

  (一)作用特点

  胃黏膜保护剂进入胃肠道后可迅速与黏膜度选择性,尤其是与受损黏膜部位结合后形成薄膜,覆盖在黏膜表面,使之不再受到各种有害物质(消化液、药物等)的侵袭。

  (二)典型不良反应

  胃黏膜保护剂均可引起便秘。由于其铋剂的不溶性和局部作用的特点,服药期间口中可能带有氨味,并可使舌、大便变黑,牙齿短暂变色,停药后能自行消失。硫糖铝服后吸收较少,故不良反应较少,可能出现腹胀、腹泻等胃肠道反应。

  (三)禁忌证

  严重肾功能不全者、妊娠期妇女禁用铋剂。

  (四)药物相互作用

  1.硫糖铝及铋剂在酸性环境中产生保护胃、十二指肠黏膜作用,故不宜与碱性药物合用。

  2.H2受体阻断剂、质子泵抑制剂等抑酸剂使胃酸分泌减少,可干扰硫糖铝及铋剂的吸收,故不宜合用。

  3.为防止铋中毒,两种铋剂不宜联用。

  4.替普瑞酮对盐酸、阿司匹林、酒精等引起的消化性溃疡具有细胞保护作用, H2 受体与阻断剂合用可促进溃疡的愈合。

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