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　　清热燥湿药

　　【性能特点】本类药物药性苦寒，清热之中，燥湿力强，故称为清热燥湿药。

　　【适应范围】主要适用湿热证。

　　部分药兼有清热泻火作用，可用于脏腑火热证。部分药亦有清热解毒作用，可用于热毒证。

　　黄芩

　　【药性】苦，寒。归肺、胆、胃、小肠经。

　　【性能特点】苦寒清泄燥湿，主入肺与大肠经，兼入胃与肝胆经。作用偏于上焦肺及大肠，善清肺及大肠之火，除上中焦湿热，。兼入血分，能凉血而止血，清热而安胎。

　　【功效】清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。

　　【应用】

　　(1)湿温，暑湿，湿热胸闷、黄疸、泻痢、淋痛，湿热疮疹。

　　(2)热病烦渴，肺热咳喘，少阳寒热，咽痛，目赤，痈肿。

　　(3)血热吐血、咳血、衄血、便血、崩漏。

　　(4)胎热胎动不安。

　　【用法用量】3～10g。清热多生用，安胎多炒用，清上焦酒炒，止血炒炭。

　　【使用注意】本品苦寒伤胃，脾胃虚寒者不宜使用。

　　【药理】解热、抗茵、抗病毒、抗炎、促进细胞免疫，抗过敏，降血脂，保肝利胆、利尿、镇静、降血压、促进胰腺分泌、抗凝血、抗血栓形成、抗氧化和抗肿瘤。

　　黄连

　　【药性】苦，寒。归心、肝、胃、大肠经。

　　【性能特点】大苦大寒，清泄燥湿，药力颇强，主入心胃经，兼入肝与大肠经。作用偏于心及中焦，善清心胃之火，除中焦湿热，为治湿热火郁之要药。

　　【功效】清热燥湿，泻火解毒。

　　【应用】

　　(1)湿热痞满呕吐、泻痢、黄疸。

　　(2)热病高热烦躁神昏，内热心烦不寐，胃火牙痛，口舌生疮。

　　(3)肝火犯胃呕吐吞酸。

　　(4)血热妄行吐衄，痈疽肿毒，目赤肿痛，耳道疖肿，湿热疮疹。

　　【配伍】黄连配木香：黄连苦寒，功能清热燥湿、泻火解毒;木香辛苦性温，功能理肠胃气滞而止痛。两药相合，既清热燥湿解毒，又理气止痛，治湿热泻痢腹痛、里急后重每用。

　　黄连配吴茱萸：黄连苦寒，功能清热燥湿泻火;吴茱萸辛苦而热，功能燥湿疏肝下气。两药相合，既清热泻火燥湿，又疏肝和胃制酸，治肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸。

　　黄连配半夏、瓜蒌：黄连苦寒，功能清热燥湿泻火;半夏辛苦温，功能燥湿化痰、消痞散结;瓜蒌甘寒，功能清热化痰、利气宽胸。三药合用，既泻火化痰，有消痞散结，治痰火互结之结胸证效佳。

　　【用法用量】煎服，2～10g。外用适量。清热多生用，清上焦酒炒，姜汁或吴茱萸炒，缓和苦寒之性，病增强降逆止呕作用。吴茱萸制又治肝郁化火证。

　　【使用注意】本品大苦大寒，过服久服易伤脾胃，脾胃虚寒者忌用;苦燥易伤阴津，阴虚津伤者慎用。

　　【药理】解热、抗菌、抗病毒、抗原虫、抗炎、抗过敏，促进免疫，抗肿瘤、正性肌力、抗心律失常和心肌缺血，降血压、抑制胃肠平滑肌、抗溃疡、利胆、降血糖、抑制血小板聚集及抑制中枢。

　　黄柏

　　【药性】苦，寒。归肾、膀胱、大肠经。

　　【性能特点】苦寒，清泄燥湿，主入肾与膀胱经，兼入大肠经，作用偏于下焦。善清相火，退虚

　　热，除下焦湿热。药力虽不及黄连，但以退虚热为长。

　　【功效】清热燥湿，泻火解毒，退虚热。

　　【应用】

　　(1)湿热下注之带下、淋浊、脚气、足膝红肿。

　　(2)湿热黄疸，湿热泻痢，湿疹，湿疮。

　　(3)热毒疮肿，口舌生疮，血热出血。

　　(4)阴虚盗汗遗精，骨蒸潮热。

　　【配伍】黄柏配苍术：黄柏苦寒，功能清热燥湿，作用偏于下焦;苍术辛苦性温，功能燥湿健脾，兼祛风湿。两药相合，既清热又燥湿，且走下焦，治湿热诸证，特别是下焦湿热证有效。

　　【用法用量】煎服，3～10g。外用适量。清热多生用，清相火退虚热宜盐水炒用，止血宜炒炭。

　　【使用注意】本品苦寒，易伤脾胃，故脾胃虚寒者忌服。

　　【鉴别用药】

　　黄芩、黄连、黄柏功用鉴别：

　　同：三黄性味皆苦寒，具有清热燥湿、泻火解毒的功效，用治湿热内盛或热毒炽盛之证，常相须为用。

　　异：黄芩偏于清上焦肺火，肺热咳嗽者多用;黄连为三黄苦寒之最，偏于泻中焦胃火，并长于泻心火，中焦湿热、痞满呕逆及心火亢盛、高热心烦者多用;黄柏偏于泻下焦相火、除骨蒸，湿热下注诸证及骨蒸劳热者多用。

　　龙胆

　　【药性】苦，寒。归肝、胆、膀胱经。

　　【性能特点】大苦大寒，清泄燥湿，药力较强，主入肝胆经，兼入膀胱经。既善清下焦湿热，又善泻肝胆实火，为治肝经湿热、实火之要药。

　　【功效】清热燥湿，泻肝胆火。

　　【应用】

　　(1)湿热下注之阴肿阴痒、带下、阴囊湿疹，湿热黄疸。

　　(2)肝火上炎之头痛目赤、耳聋胁痛等。

　　(3)高热抽搐，小儿急惊，带状疱疹。

　　【用法用量】煎服，3～6g。

　　【使用注意】本品大苦大寒，极易伤胃，故用量不宜过大，脾胃虚寒者忌服。

　　苦参

　　【药性】苦、寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。

　　【功效】清热燥湿，杀虫止痒，利尿。

　　【应用】

　　(1)湿疮，湿疹，疥癣，麻风，阴痒，带下。

　　(2)湿热黄疸、泻痢、便血。

　　(3)湿热淋痛，小便不利。

　　【用法用量】煎服，3～10g。

　　【使用注意】本品苦寒，故脾胃虚寒者忌服。反藜芦。