2016年执业药师备考的序幕已经拉开，相信许多考生也着手进行复习了。文都网校每天会为大家搜集整理一部分辅导资料，希望对大家的备考有所帮助!在此预祝所有考生来年考试顺利!

　　攻下药

　　【性能特点】多苦寒沉降，主入胃、大肠经。既有较强的攻下通便作用，又有清热泻火之效。

　　【适应证】实热积滞证。部分药物可用于温热病、脏腑火热证等。

　　大黄

　　【药性】苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。

　　【性能特点】苦寒泄降，作用强烈，素有将军之称。入脾胃大肠，既善通肠泄热、攻积导滞，又能导湿热之邪从大便而出，促进黄疸消退。入心肝血分，既善泄血中实热火毒而凉血止血解毒，又能

　　通利血脉而活血化瘀。 1

　　【功效】泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血祛瘀。

　　【应用】

　　(1)大便秘结，胃肠积滞，湿热泻痢初起。

　　(2)火热上攻之曰赤、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛。

　　(3)热毒疮肿，水火烫伤。

　　(4)血热吐血、衄血、咯血、便血。

　　(5)瘀血经闭，产后瘀阻腹痛，瘾瘕积聚，跌打损伤。

　　(6)湿热黄疸，淋证涩痛。

　　【配伍】大黄配芒硝：善泻下攻积，又善润软燥屎，还善清热泻火，治实热积滞、大便燥结、坚硬难下效佳。

　　大黄配巴豆、千姜：大黄苦寒，功善泻热通便、攻积导滞;巴豆辛热，功善峻下冷积;干姜辛热，功善温中散寒。三药合用，巴豆得大黄，其泻下之力变缓和而持久，大黄得巴豆，其寒性可去，再加温中散寒之干姜，以助散寒之力，故善治寒积便秘。

　　【用法用量】煎服，5～10g，热结重症用15～20g，生大黄泻下力强，入汤剂应后下，或用开水泡服。酒大黄多用于上部火热证，制大黄活血较好;大黄炭凉血化瘀止血。外用适量。

　　【使用注意】妇女怀孕、月经期、哺乳期应慎用或忌用，脾胃虚寒者忌服。

　　【药理】本品有泻下、利尿、抗菌、抗病毒、抗炎、解热、调节免疫功能、抗肿瘤、降血脂、利胆、保肝、促进胰腺分泌、抑制胰酶活性、抗胃及十二指肠溃疡、止血、改善肾功能等作用。

　　芒硝

　　【药性】咸、苦，寒。归胃、大肠经。

　　【性能特点】苦寒降泄，咸能软坚，入胃与大肠，药力颇强。内服既泻热通肠，又润软燥坚之大便，为治实热内结、燥屎坚硬难下之要药。外用除能清热外，又能消除坚硬之肿块，为治疮肿、痔肿所常用。

　　【功效】泻下，软坚，清热，回乳(外用)。

　　【应用】

　　(1)实热积滞，大便燥结。

　　(2)咽喉肿痛，口舌生疮，目赤肿痛，疮疡，乳痈，肠痈，痔疮肿痛。

　　【用法用量】10～15g，冲入药汁内或开水溶化后服。外用适量。

　　【使用注意】孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用。

　　【药理】本品有泻下、抗菌、利胆的作用。

　　【鉴别用药】

　　大黄、芒硝：均味苦性寒，一则均善攻下通便泻热，治实热积滞大便燥结常相须为用;二则均清热泻火，治目赤肿痛、口疮、牙龈肿痛、咽喉肿痛、疮痈肿毒、肠痈及痔疮等。

　　相异的是：大黄大苦大寒，泻热攻积力强，又善治湿热积滞泻痢初起见里急后重者;芒硝则兼咸味，长于润软坚硬燥屎。此外，大黄兼解毒，善清血分之热而止血，治血热妄行之吐、衄、咯、便血及水火烫伤;清利湿热，治湿热黄疸、淋证涩痛;活血逐瘀，治瘀血磐闭、产后瘀阻腹痛及趺引损伤。芒硝外用可回乳。 。

　　番泻叶

　　【药性】甘、苦、寒。归大肠经。

　　【功效】泻下通便，消积健胃。

　　【应用】

　　(1)热结便秘。

　　(2)食积胀满。

　　(3)水肿胀满。

　　【用法用量】温开水泡服，缓下，1. 5～3g;攻下，5～10g，宜后下。

　　【使用注意】本品攻下力猛，故妇女哺乳期、月经期及孕妇忌服。剂量过大，可致恶心、呕吐、腹痛等，故不宜过量服。

　　芦荟

　　【药性】苦、寒。贵大肠、肝经。

　　【功效】泻下，清肝，杀虫。

　　【应用】

　　(1)热结便秘，肝经实火，肝热惊风。

　　(2)小儿疳积，虫积腹痛。

　　(3)癣疮(外用)

　　【用法用量】入丸、散服，每次0. 6～1.Sg。外用适量。

　　【使用注意】本品苦寒通泻，脾胃虚寒、食少便溏及孕妇忌用。