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2016年执业中药师常用单味中药:拔毒消肿敛疮药
拔毒消肿敛疮药
概述
【含义】凡以拔毒化腐、消肿敛疮为主要作用的药物,称为拔毒消肿敛疮药。
【性能功效】本类药寒温不一,大多有毒,以外用为主,兼可内服。主要具有拔毒化腐、消肿敛疮等作用,部分药物兼有止痛、开窍、破血等作用。
【适应范围】本类药适用于痈疽疮疖肿痛或脓成不溃、腐肉不尽或久溃不敛等证。部分药物兼治各种疼痛、痧胀吐泻昏厥、经闭、症瘕、痹痛拘挛等。
【使用注意】本类药有毒者居多,其中毒性剧烈者,外用时尤当慎重,既不能过量,也不能大面积涂敷,还不宜在头面及五官使用,以防吸收中毒;同时,还应严 格控制剂量,遵守炮制规范、使用方法与宜忌,以避免因局部过强刺激而引起严重反应。可内服的有毒之品,更应严格遵守炮制规范、控制剂量、注意使用方法与宜 忌,并宜制成丸剂;同时避免持续服用,以防蓄积中毒。
斑 蝥
【性味归经】辛,热。有大毒。归肝、胃、肾经。
【性能特点】辛热散泄,毒剧力猛,入肝胃肾经。外用攻毒发泡蚀疮,治痈疽、顽癣、瘰疬。内服除攻毒外,又破血逐瘀、散结消瘢,可治经闭、瘕瘕。
【功效】攻毒蚀疮,破血逐瘀,散结消瘾。
【主治病证】
(1)痈疽,顽癣,瘰疬,狂犬咬伤。
(2)血瘀经闭、症瘕。
【用量用法】外用适量,研末敷贴发疱,或酒、醋浸涂。内服0. 03~0. 06g,入丸散。
【使用注意】本品外涂皮肤,即能发赤起疱,对皮肤有较强的刺激性,故只宜小面积暂用。又有大毒,内服宜慎,孕妇及体弱者忌用。
蟾 酥
【性味归经】辛,温。有毒。归心经。
【性能特点】辛散温通,辛香走窜,毒大力强,专入心经。外用解毒消肿、止痛;内服除止痛外,又辟秽开窍而醒神。
【功效】解毒消肿,止痛,开窍醒神。
【主治病证】
(1)痈疽疔疮,咽喉肿痛,龋齿作痛。
(2)夏伤暑湿的痧胀腹痛、吐泻、昏厥。
【用量用法】外用适量,研末调敷或入膏药。内服0. 015~0. 03g,入丸散。
【使用注意】本品毒大,发疱腐蚀性强,故外用不可入目,孕妇忌服。
【药理】本品有抗炎、增强免疫功能、镇痛、强心、升压、中枢性呼吸兴奋、抗肿瘤、促进造血功能等作用。
马钱子
【性味归经】苦,温。有大毒。归肝、脾经。
【性能特点】苦泄性温,毒大力强,入肝脾经。善散结消肿、通络止痛,治痈肿、跌打、顽痹、拘挛,外用内服均可。
【功效】消肿定痛,通络散结。
【主治病证】
(1)痈疽肿痛,跌打伤痛。
(2)风湿痹痛,拘挛麻木。
【用量用法】外用适量,研末调敷或吹喉。内服0. 3~0. 6g,入丸散。
【使用注意】本品有毒,服用过量可致肢体颤动、惊厥、呼吸困难,甚则昏迷,故内服应严格炮制,不可过量,孕妇忌服。
【药理】本品有抑菌、兴奋中枢神经、祛痰、镇咳等作用。
升 药
【性味】辛,热。有大毒。
【功效】拔毒去腐。
【主治病证】
(1)痈疽溃后,脓出不畅。
(2)痈疽溃烂,腐肉不去,新肉难生。
【用量用法】外用适量。多与煅石膏研末同用,不用纯品。
【使用注意】不作内服。其拔毒去腐力强,故不宜长时间或大面积涂敷,腐肉已去或脓水已净者忌用。
炉甘石
【性味】甘,平。
【功效】明目去翳,收湿生肌。
【主治病证】
(1)目赤翳障,烂弦风眼。
(2)疮疡溃烂不敛,湿疹湿疮。
【用量用法】外用适量,研末撒或调敷,点眼水飞。
儿 茶
【性味】苦、涩,微寒。
【功效】收涩敛疮,生肌止血,清肺化痰,生津止泻。
【主治病证】
(1)湿疮流水,溃疡不敛,牙疳口疮,下疳。
(2)外伤出血。
(3)肺热咳嗽
(4)属热伤津口渴,湿热泻痢
【用量用法】外用适量,研末撒或调敷。
砒 石
【性味】辛,大热。有大毒。
【功效】外用蚀疮去腐;内服劫痰平喘,截疟。
【用量用法】外用适量,研末撒或调敷、入膏药。内服每次0. 002~0. 004g,入丸散。
【使用注意】本品有大毒,故外用不宜过量或长时间大面积涂敷,疮疡腐肉己净者忌用,头面及疮疡见血者忌用;内服不能浸酒,不可超量或持续使用;孕妇忌用。
硼 砂
【性味】甘、咸,凉。
【功效】外用清热解毒,内服清肺化痰。
【用量用法】外用适量。内服每次1~3g,入丸散。
【使用注意】本品多作外用,内服宜慎。
大 蒜
【药性】辛,温。归脾、胃,肺经。
【功效】解毒,消肿,杀虫,止痢。
【用法】内服:生食,煮食,6~15g,外用:适量。
【使用注意】外敷能引赤发泡,不可久敷。又性温辛辣,阴虚火旺及有目、口齿、喉舌诸疾者不宜服用。孕妇不宜以其汁灌肠。
猫爪草
【药性】甘、辛,温。归肝、肺经。
【功效】化痰散结,解毒消肿。
【用法】内服:15~30g,外用:适量。
【使用注意】外用能刺激皮肤黏膜,引赤发泡,外敷时间不宜过长,皮肤过敏者慎服。
毛 茛
【药性】辛,温。有毒。
【功效】发泡止痛,攻毒杀虫。
【用法】外用:适量。
【使用注意】有毒,一般只作外用。外敷皮肤有刺激性,不宜久敷,皮肤过敏者禁用。孕妇、小儿及体弱者不宜用。
练习题
【B型题】例题1.
A.硼砂
B.升药
C.炉甘石
D.大蒜
E.猫爪草
(1)性温,能解毒杀虫的药是
(2)性温,能散结消肿的药是
(3)性凉,能清热化痰的药是
(4)性平,能明目去翳的药是
【答案】D、E、A、C
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