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肺组织感染和支气管阻塞是引起支气管扩张的主要病因，如反复支气管一肺组织感染、支气管结核、肺结核、支气管曲霉感染和肿瘤、异物等。两者相互影响，可促使支气管扩张的发生和发展。支气管扩张也可由先天发育障碍及遗传因素引起，如Kartagener综合征、α1-抗胰蛋白酶缺乏、肺囊性纤维化等，但均较少见。另有约30%支气管扩张患者病因未明，可能与全身疾病和机体免疫功能失调等因素有关。
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