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2016妇产科主治医师辅导资料：葡萄胎良性肿瘤
葡萄胎是由胎盘绒毛膜滋养层细胞过度增生所致，属良性肿瘤。葡萄胎都有停经史。多数患者在停经早期即有严重的妊娠反应。停经2～3个月后出现持续性阴道流血，出血量多少不定，有时血中带有水泡状物，反复出血可导致贫血。子宫增大迅速，多数病人子宫大于停经月份的正常妊娠子宫，但腹部摸不到胎块。听不到胎心音。晚期病人可出现高血压、蛋白尿。治疗葡萄胎一般采用吸刮术，将葡萄胎清除出子宫，如病理切片检查可疑恶性时，需作子宫切除术。
葡萄胎虽属良性肿瘤，但有10%～15%的病人有2年内可发生恶变，转化为恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌。因此，葡萄胎患者在2年内要定期随访和采取避孕措施。一般采用****套和子宫帽避孕。而避孕药和宫内节育器有促葡萄胎恶变的可能，故不宜使用。
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