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2016妇产科主治医师辅导资料:子宫颈癌的临床特征

  为了帮助大家备考,文都网校为大家整理了一些妇产科的资料,希望大家通过练习提升自己的成绩。

  2016妇产科主治医师辅导资料:子宫颈癌的临床特征

  概述

  宫颈癌是女性生殖器最常见的恶性肿瘤,发病年龄多为40-55岁,其次为60-69岁。其发病与早婚早育、性生活紊乱及通过性交传染的某些病毒(如人类疱疹病毒Ⅱ型、人类乳头瘤病毒及人类巨细胞病毒等)特别人乳头病毒HPV16、18型感染有关。子宫颈癌的发生往往经过慢性宫颈炎(尤其是宫颈糜烂)、宫颈鳞状上皮不典型增生、原位癌至浸润癌的长达几年、十几年或几十年的漫长过程。宫颈部的病变易于发现,因而早期诊断不难,根治率高。即使晚期,经过积极治疗亦可获得长期缓解。

  临床表现

  1.不规则阴道流血:早期表现为性交后或妇科检查后少量出血,以后可能月经间期或绝经后少量不规则出血。晚期流血增多,甚至发生致命性大流血。2.阴道排液:表现为白带增多,为浆液性、脓性或米汤样血性恶臭白带。3.疼痛:为晚期症状,表现为持续的腰骶部或坐骨神经痛。4.妇科检查可见宫颈糜烂、溃疡或呈菜花状新生物。

  诊断依据

  1.出现前述症状或体征。2.宫颈刮片细胞学检查见癌细胞。3.阴道镜检查发现异型上皮区,活组织检查见癌组织。4.宫颈或颈管内取材活检发现癌组织。5.对细胞学检查阳性而活检阴性者行宫颈锥形切除术,切除标本分块连续切片检查发现癌组织。

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