2015年执业药师考试已经结束，2016年执业药师备考的大幕已经拉开。为了方便考生更好地备考，文都网校小编为大家精心整理了执业西药师专业知识二相关的复习资料，希望对大家备考有所帮助。

　　2016年执业药师临床常用药物治疗学：非强心苷类正性肌力药作用|临床评价

　　(一)作用特点

　　1.多巴胺和多巴酚丁胺的半衰期都较短，需要持续静脉滴注，长期使用易发生耐药性。

　　2.多巴胺在不同的输液速率(给药量)下，有不同的药理作用。

　　3.正在使用β受体阻断剂者，不推荐使用多巴酚丁胺和多巴胺。

　　4.静脉使用米力农和氨力农，都先要注射负荷剂量，然后再给静脉连续输注治疗。

　　5.磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂和β受体激动剂，虽有正性肌力作用，但不能改变心力衰竭的自然进程，易诱发室性心律失常，增加死亡率。

　　(二)典型不良反应

　　1.β受体激动剂

　　常见胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常、心搏快而有力;偶有心动过缓、头痛、恶心、呕吐等。

　　2.磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂

　　氨力农不良反应包括血小板计数减少，用于晚期心力衰竭时可能出现低敏感性，该药不再用于失代偿心力衰竭。

　　(三)禁忌证

　　1.β受体激动剂

　　多巴胺禁用于：(1)快速型心律失常者。(2)环丙烷麻醉者。(3)嗜铬细胞瘤患者。多巴酚丁胺禁用于梗阻性肥厚型心肌病患者。

　　2.磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂

　　米力农禁用于：(1)过敏者。(2)严重低血压。(3)严重失代偿性循环血容量减少。(4)室上性心动过速和室壁瘤。(5)严重肾功能不全。(6)急性心肌梗死急性期。(7)严重的阻塞性心瓣膜病(如主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄)患者。(8)梗阻性肥厚型心肌病患者。

　　(四)药物相互作用

　　1.β受体激动剂

　　(1)与全麻药(尤其是环丙烷或氟烷)合用，室性心律失常发生的可能性增加。

　　(2)β受体阻断剂可拈抗本品对β1 受体的作用，导致α受体作用。

　　2.磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂

　　(1)与血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类药联合用于心力衰竭患者有协同作用。

　　(2)与儿茶酚胺类强心药、硝苯地平合用，可增强疗效。

　　(3)可加强洋地黄的正性肌力作用，故应用期间不必停用洋地黄。

　　(4)与茶碱合用，米力农的正性肌力作用减弱。