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2016年中医医师笔试:热痰壅肺型心力衰竭

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  【症状】:以心悸咳喘、发热口渴、咳痰黏稠为主症,或兼神昏谵语,舌红,苔黄,脉滑数。

  【治则治法】:清肺化痰,泻肺利水。

  【中成药】:①清肺化痰丸,口服,1次1丸(9g),1日3次;②鲜竹沥水,口服,1次10ml,1日3次。

  【方药】:清金化痰汤加减。黄芩10g,栀子10g,桑白皮12g,瓜蒌12g,麦冬12g,川贝粉(冲服)2g,桔梗10g,甘草6g,薏苡仁12g,冬瓜仁30g,茯苓30g,鱼腥草30g。加减:兼瘀血,胸痛,加桃仁12g,红花10g,牡丹皮10g以活血止痛;热甚,舌红,加蒲公英30g,野菊花12g以清肺热;水肿明显,加泽泻12g,车前子(包煎)30g以清热利水;痰蒙清窍,神昏谵语,合用安宫牛黄丸以清热化痰,开窍醒神。

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