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2015中西医执业笔试:异位妊娠治疗
1.药物治疗
主要适用于早期输卵管妊娠、要求保留生育能力的年轻患者。可采用化学药物治疗或米非司酮治疗、中医中药治疗。必须符合下列条件:①输卵管妊娠未发生破裂或流产;②输卵管妊娠包块直径≤4cm;③血HCG<2000U/L;④无明显内出血;⑤肝肾功能及血常规检查正常。
药物治疗期间应动态监测血HCG、B型超声、肝肾功能和血常规,并注意患者病情变化及药物的毒副作用。若用药后14日血HCG下降并连续3次阴性,腹痛缓解或消失,阴道流血减少或停止为显效。若药物治疗后病情无改善甚至加重,应改用手术治疗。
2.手术治疗
适用于已破裂期(腹腔内大量出血、出现休克),或不稳定型,或药物治疗失败者。
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