临床助理医师笔试考试将至，为了帮助大家备考，文都网校小编整理了医学免疫学辅导资料，希望对你备考有所帮助。

　　第四节 免疫细胞

　　一、T淋巴细胞

　　1、T淋巴细胞表面标志有T细胞分化抗原：CD3、CD4、CD8、CD28（3、4、8、28）

　　2、CD3-----是重要的抗原信号传导分子，也是所有T细胞的表面标志。

　　3、TCR----不能直接识别抗原表位，只能特异性识别抗原提呈细胞或靶细胞表面的抗原肽-MHC分子复合物（pMHC）

　　★TCR--CD3永远不会分离，是T细胞的表面标志

　　★ TCR必须有MHC才能识别

　　4、T细胞分：CD4+和CD8+两类，CD8+T细胞---介导细胞免疫的效应T细胞，经抗原致敏后可特异性杀伤携带致敏抗原的靶细胞。

　　★5、CD4+T细胞--------Th细胞，辅助性T细胞

　　分化为： 1）Th1细胞分泌----①IL-2（白介素2）、IFN-γ（干扰素）、肿瘤坏死因子（TNF）

　　②------辅助细胞免疫

　　③Th1细胞需要白细胞介素12来指引

　　2）Th2细胞分泌----①IL-4、5、6、10、13。

　　②-----辅助体液免疫

　　③Th2细胞需要白细胞介素4来指引。

　　Ⅰ型超敏感应---体液免疫

　　6、CD8+T细胞：----杀伤性T细胞。（Tc或CTL）

　　识别由8~10个氨基酸残基组成的内源性抗原肽，受MHCI类分子限制。

　　7、调节性T细胞：自然调节型T细胞和适应性调节T细胞，

　　表型为CD4+，CD25+，Foxp3+。

　　带加号的越多越好

　　二、B淋巴细胞

　　1、B细胞：主要定居于外周淋巴器官的淋巴小结内，不仅能通过产生抗体发挥特异性体液免疫功能，也是重要的抗原提呈细胞。

　　分：B1细胞------无免疫记忆功能

　　B2细胞------有免疫记忆功能

　　2、B细胞表面标志：BCR复合物、B细胞共受体、协同刺激分子、其他表面分子

　　（1）B细胞表面最重要的标志：膜型免疫球蛋白（mIg）

　　（2）B细胞共受体：CD19、20、21，CD40，CD80

　　记忆：妙龄少女19/20/21，少女她妈40，她姥姥80

　　（3）协同刺激分子包括：CD40、CD80/86和黏附分子

　　（4）B淋巴细胞特异性标志：CD20

　　三、自然杀伤细胞（NK）

　　1、NK：不特异性识别受体，能杀伤与IgG抗体结合的靶细胞，这种杀伤作用称为抗体依赖细胞介导的细胞毒作用（ADCC）。

　　参与ADCC效应----NK细胞

　　2、NK细胞分：为活化性受体（KAR）和抑制性受体（KIR）。

　　3、MCHⅡ类分子分布在-------树突状细胞表面。

　　总结：NK细胞——杀伤病毒感染细胞；

　　B细胞——提呈抗原，参与特异性免疫；

　　细胞毒性T细胞——特异性细胞毒性杀伤作用；

　　肥大细胞——参与I型超敏反应；

　　浆细胞——分泌抗体

　　抗原提呈细胞：树突状细胞，单核-巨噬细胞，B细胞

　　MCHⅡ类分子----外源性抗原；MCHⅠ类分子----内源性抗原