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中西医助理医师辅导:胎盘早剥的临床表现及分类

  胎盘早剥的临床表现及分类是中西医助理医师考试可能涉及到的知识点,文都网校小编整理了相关知识点,供考生参考。

  Ⅰ度

  胎盘剥离面积小,多见于分娩期。轻度腹痛或无腹痛,贫血不明显。腹部检查:子宫软,大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心正常。产后检查胎盘母体面有陈旧凝血块及压迹。

  Ⅱ度

  胎盘剥离面占胎盘面积1/3左右。突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛程度与胎盘后积血量成正比。无或仅少量阴道流血,贫血程度与阴道流血量不符。腹部检查:子宫大于妊娠周数,宫底常因内出血而增高。胎盘附着处压痛明显(胎盘位于后壁则不明显),宫缩有间歇,胎位可扪清,胎儿存活。

  Ⅲ度

  胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2。可出现恶心、呕吐、面色苍白、甚至出冷汗、脉搏细数、血压下降等休克征象。腹部检查:子宫板状硬,宫缩无间歇,胎位扪不清,胎儿死亡。

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