2015执业药师复习辅导:泄泻
1.伤食泄泻
[症状]腹痛肠鸣,脘腹胀满,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,嗳腐吞酸,不思饮食。舌苔垢浊或厚腻,脉滑。
[治法]消食导滞。
[方药]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子)加减。
[中成药选用]可酌情选用保和丸、加味保和丸、枳实导滞丸中的一种。
2.脾胃虚弱
[症状]大便时溏时泻,水谷不化,迁延反复,食少,食手脘闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力,舌质淡,苔厚白,脉细弱。
[治法]健脾益气,化湿止泻。
[方药]参苓白术散(人参、茯苓、白术、桔梗、山药、炙甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁)加减。
[中成药选用]可酌情选用六君子丸、补脾益肠丸或人参健脾丸中的一种。
3.肾阳虚衰
[症状]黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。
[治法]温肾健脾,固涩止泻。
[方药]四神丸(补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸)加减。
[中成药选用]可酌情选用涩肠止泻散、四神丸、固本益肠片、固肠止泻丸中的一种。
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