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肾综合症出血热
(hemorrhagic fever with renal syndrome ,HFRS)
概述:
肾综合症出血热是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,鼠为主要传染源。临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要临床表现。典型病例病程呈五期经过。
一、病原学:
宿主动物和传染源(Host & Sourse of Infection)
黑线姬鼠(Apodemus agrarius)
传播途径(Route of Transmission)
1、动物源性传播
(1) 呼吸道传播
(2) 消化道传播
(3) 接触传播
2、垂直传播(母婴传播)
3、螨媒传播
二、流行特征:
1、地区性
2、季节性和周期性
3、疫区流行类型
4、人群分布
5、易感性
三、发病机制:
1、病毒致病作用
2、免疫作用
(1)细胞因子的致病作用
(2)免疫复合物的致病作用
休克、出血及急性肾功能衰竭的发病机制
四、病理解剖:
1、血管病变
2、肾脏病变
3、心脏病变脑垂体及其他脏器病变
4、免疫组化检查
五、临床表现:
潜伏期 4-46d(7-14d)
临床特征:发热,出血 Fever Hemorrhage 肾脏损害 Renal damage
1、发热期 Fever Phases
(1)发热 Fever
(2)感染中毒症状Infectious-toxic Symptom
(3)毛细血管损害 Capillary Damage
(4) 出血 Hemorrhage
(5)肾损害 Renal damage
2、低血压休克期 Hypotension shock phases
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