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2011中医执业助理医师妇科学备考:癥瘕

  【目的要求】

  1.熟悉癥瘕的病因病机。

  2.掌握其定义和辨证论治。

  【教学内容】

  1.定义:妇人下腹结块,伴有胀、或痛、或满、或异常出血者。

  2.病因病机 多因脏腑、气血、经络不和,气机阻滞、瘀血内结或瘀痰互结为癥瘕。

  4.辨证论治

  Ø 气滞血瘀证:下腹结块,触之有形,小腹胀满,月经先后不定期,经血量多有块色黯+气滞血瘀表现,治宜行气活血,化瘀消癥,方用香棱丸;

  Ø 痰湿瘀结证:下腹结块,触之不坚,经行量多,经间带下多+痰湿内盛表现,治宜化痰除湿,活血消癥,方用苍附导痰汤合桂枝茯苓丸;

  Ø 湿热瘀阻证:下腹肿块,热痛起伏,触之痛剧,带下量多,色黄或赤白夹杂+实热内盛表现,治宜清热利湿,化瘀消癥,方用大黄牡丹汤加木通、茯苓;

  Ø 肾虚血瘀证:下腹结块触痛,婚久不孕或曾反复流产+腰酸耳鸣,治宜补肾活血,消癥散结,方用补肾祛瘀方或益肾调经汤。
 

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