距离2015年执业药师考试还有120天,相信许多考生都在紧张的复习当中。文都网校每天会为大家搜集整理一部分辅导资料,希望对大家的备考有所帮助!在此预祝所有考生考试顺利!
2015执业药师复习辅导:痛经
临床表现
1.疼痛
2.全身症状
3.精神症状
药物治疗
(一)非处方药
《国家非处方药目录》收载的解热镇痛药活性成分有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、贝诺酯、萘普生;解痉药的活性成分和制剂有氢溴酸山莨菪碱、颠茄浸膏片。
1. 对乙酰氨基酚(扑热息痛) 镇痛作用较弱但缓和而持久。
2. 布洛芬镇痛作用较强,比阿司匹林强16~32倍,作用持久,对胃肠道的副作用较轻,易耐受。
3. 对伴有精神紧张者可口服谷维素。
4. 解痉药氢溴酸山莨菪碱或颠茄浸膏片,可明显缓解子宫平滑肌痉挛而止痛。
(二)处方药
1内分泌治疗 于月经周期第2日开始,肌内注射黄体酮一日20mg,连续5次。此外,口服避孕药也可抑制排卵,从而达到镇痛的目的。
2.严重疼痛 可选用可待因片或氨酚待因片。
3.解痉药 阿托品一次0.5mg肌内注射。
用药注意事项
1.应用解痉药后可引起口干、皮肤潮红等不良反应。
2.对痛经伴有月经过多,或有盆腔炎、子宫肌瘤继发性痛经者,应在医师指导下用药。
3在经血较多的1~2天,不应进行剧烈活动、重体力劳动,痛经剧烈者应卧床休息;经期忌食生冷瓜果及刺激性食物,注意饮食有节,起居有常。
4.月经期间不宜服用利尿剂,因为利尿剂可将重要的电解质和水分排出体外,对平衡不利。应少饮酒和少摄食盐,促使水分不在体内滞留,以减轻肿胀感。
5.鉴于解热镇痛药和解痉药用于治疗痛经只对疼痛症状有缓解作用,而不能解除疼痛的致病原因,也不能防止疾病的发展和预防合并症的发生;而且长期应用会损伤胃肠黏膜,诱发胃和十二指肠溃疡或出血,为避免药物对胃肠道的刺激,解热镇痛药和解痉药用于治疗痛经连续服用不宜超过5日。其禁忌证或注意事项可见发热和头痛中的描述。
6保持外阴清洁,每Ft用温水洗1~2次,勤换垫纸。加强锻炼,衣着要温暖,忌接触冷水、游泳和剧烈运动;解除心理障碍,保持精神愉快,避免过度劳累、紧张、恐惧、忧虑和烦恼。
7.若经血量过大,或下腹疼痛,且伴有发热或其他症状,应去医院就医。
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