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2015中医助理:中医内科学复习3-4

  医师资格考试在即,笔试考试需要大家了解的知识点很多,为了帮助大家高效应对笔试考试,文都网校整理了中医内科学复习资料,希望对你有所帮助。

  第四节 噎膈

  一、定义:噎膈是指吞咽时梗噎不顺,饮食难下,或纳而复出的疾患。噎即噎塞,指吞咽时哽噎不顺;膈为格拒,指饮食不下。噎虽可单独出现,又常为膈的前驱,故噎膈并称。

  二、源流:

  三、病因病机:

  1、病位在食道,属胃气所主。病变脏腑与肝、脾、肾三脏有关。

  2、病理关键是食管狭窄,胃失通降,津液干涸。

  3、病理因素有气滞、痰阻、瘀血。

  4、病理性质属本虚标实。

  四、辨证论治:

  (一)辨证要点:虚实

  (二)治疗原则:

  (三)分型论治:

  1、痰气交阻证:启膈散,津伤便秘,增液汤加白蜜

  2、瘀血内结证:通幽汤;服药即吐,难于下咽,先服玉枢丹

  3、津亏热结证:沙参麦冬汤;大便不通,用大黄甘草汤

  4、气虚阳微证:补气运脾汤

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