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2011临床药理辅导:普鲁卡因的临床应用与不良反应

  (一)临床应用

  本药属短效酯类局麻药,亲脂性低,对粘膜的穿透力弱。

  一般不用于表面麻醉。

  常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。注射给药后1-3min起效,可维持30-45min,加用肾上腺素后维持时间可延长20%.

  普鲁卡因也可用于损伤部位的局部封闭。

  普鲁卡因在血浆中能被酯酶水解,转变为对氨苯甲酸(PABA)和二乙氨基乙醇,前者能对抗磺胺类药物的抗菌作用,故应避免与磺胺类药物同时应用。

  (二)不良反应

  过量应用可引起中枢神经系统和心血管反应。

  有时可引起过敏反应,故用药前应做皮肤过敏试验,但皮试阴性者仍可发生过敏反应。对本药过敏者可用利多卡因代替。

 

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