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2015年医师实践技能考试习题及答案(五)

  2015年医师实践技能考试倒计时,为了帮助大家在短时间内掌握实践技能考试,文都网校小编整理了相关习题及答案,供大家参考,预祝考生们取的好成绩。

  考试项目:心尖区搏动检查(须口述检查内容)。

  1.体格检查(2分)

  (1)检查者站位正确,告知被检者体位、姿势正确(0.5分)

  被检者取仰卧位,充分暴露前胸部,检查者站在被检者右侧。

  (2)检查内容正确,动作规范(1.5分)

  检查者先将右手掌放于左乳头下方的心前区,感知心尖搏动(1分),然后用食指指腹准确触诊心尖搏动最强点的位置和范围(0.5分)。

  2.提问(2分)请说出坐位时正常心尖搏动的位置和范围。

  答:坐位时正常心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处(1分),搏动范围直径约为2.0~2.5cm(1分)。体型瘦长或肥胖者可下移或上移1个肋间。

  3.职业素质(2分)。

  考试项目:水冲脉检查(须口述检查结果)。

  1.体格检查(4分)

  (1)检查者站位正确,告知被检者体位、姿势正确(1分)被检者取站立位,检查者站在被检者右侧。

  (2)检查内容正确,动作规范(2分)检查者握紧被检者手腕掌面,食指、中指、环指指腹触于桡动脉上(1分),遂将其前臂高举超过头部,感知桡动脉的搏动(1分)。同样的方法检查对侧,只检查一侧者扣0.5分。

  (3)口述结果正确(1分)若检查者明显感知犹如水冲的脉搏,称为水冲脉阳性,正常人为阴性。

  提问及可能提到的问题(2分)

  (1)主动脉瓣关闭不全时,周围血管检查可出现哪些阳性体征?答:枪击音。

  (2)出现水冲脉有什么临床意义?答:脉压差增大,见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血。

  (3)请描述中枢性面瘫与周围性面瘫的主要体征区别。答:区别在于有无眼眶上部表情肌瘫痪(1分)。中枢性面瘫没有眶上部表情肌瘫痪(0.5分),周围性面瘫伴有眶上部表情肌瘫痪(0.5分)。

  3.职业素质(2分)

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