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2015执业中药师辅导:中药药理学8
第八章 芳香化湿药
§大纲要求
1. 了解芳香化湿药的功效主治,掌握芳香化湿药的主要药理作用。
2 . 掌握厚朴的主要有效成分、功效、药理作用及临床应用。
3. 了解苍术、广藿香的主要药理和临床应用。
§重点及难点提示
芳香化湿药的主要药理作用;厚朴主要药理作用;苍术的主要药理作用。
§内容精讲
第一节 概述
凡是气味芳香,具有化湿运脾作用的药物,称为芳香化湿药。
芳香化湿药具有疏畅气机、宣化湿浊、健脾醒胃等功效,主要用于湿阻中焦证,此外,湿温、暑湿等证,也可选用。
湿性重浊黏滞,脾恶湿而喜燥,湿浊内阻中焦,则脾胃运化失常。脾为湿困,可出现脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口甘多诞、舌苔白腻等证。从现代医学角度看,湿阻中焦证与消化系统疾病加急慢性胃肠炎、痢疾、胃肠过敏、溃疡病、胃无力或胃下垂。胃肠神经官能症、消化不良等疾病相似。
芳香化湿药的主要药理作用如下。
1.调整胃肠运动功能:芳香化湿药均含有挥发油,具有健胃驱风作用,故刺激或调整胃肠运动功能的作用。佩兰、白豆寇能提高肠道紧张度,砂仁有促进肠管推进运动作用。厚朴、苍术、砂仁等则有程度不等的解痉作用。芳香化湿药对胃肠运动的不同影响,与机体的机能状态有关,也与剂量也有一定的关系,小剂量下兴奋,大剂量抑制。
2.促进消化液分泌:含有挥发油,通过刺激嗅觉、味觉感受器,或温和地刺激局部黏膜,反射性地增加消化腺分泌。
3.抗溃疡:机制 ①增强胃黏膜保护作用。②抑制胃酸分泌过多。
4.抗病原微生物:抗菌谱广,抗菌、抗病毒、抗真菌。
苍术
【药理作用】
1.与功效主治相关的药理作用
(1)调整胃肠运动功能
(2)抗溃疡:抗溃疡作用机理主要有两个方面:①抑制胃酸分泌②增强胃黏膜保护作用。
(3)保肝
(4)抑菌
2.其他药理作用
(1)对血糖的影响
(2)抗缺氧:主要活性成分为β-桉叶醇。
(3)中枢抑制:药理活性成分主要是β-桉叶醇和茅术醇。
(4)抗肿瘤强。
(5) 促进骨骼钙化
(6)对心血管系统的影响
厚朴
【药理作用】
1.与功效主治相关的药理作用
(1)调整胃肠运动功能:厚朴煎剂一定剂量范围内对肠肌有兴奋作用,加大剂量产生抑制作用,而抑制作用更显著。
(2)促进消化液分泌:厚朴所含挥发油,通过刺激嗅觉、味觉感受器,或温和地刺激局部黏膜,能反射性地增加消化腺分泌。
(3)抗溃疡:生品厚朴煎剂、姜炙厚朴煎剂、厚朴酚及和厚朴酚具有抗溃疡作用,厚朴抗溃疡作用与其抑制胃酸分泌过多有关。
(4)保肝:厚朴酚为抗肝炎病毒的有效成分。
(5)抗菌抗病毒:厚朴酚、乙醚及甲醇提取物。
(6)抗炎镇痛:厚朴乙醇提取物。
2.其他药理作用
(1)中枢抑制和肌松 厚朴酚、和厚朴酚及厚朴乙醚提取物有明显的中枢抑制作用,厚朴提取物对脑干网状结构激活系统及丘脑下前部的觉醒中枢有抑制作用。厚朴酚能显著抑制中枢兴奋性氨基酸谷氨酸的作用而产生脊髓抑制。厚朴酚及和厚朴酚具有中枢性肌松作用,能明显抑制脊髓反射,作用可被大剂量的士的宁所拮抗,属于非箭毒样的肌松剂。
(2)抑制血小板聚集 有效成分厚朴酚与和厚朴酚,抑制作用与抑制血栓素A2(TXA2)的合成及细胞内的Ca2+流动有关。
(3)降压、松弛血管平滑肌:厚朴碱注射给药有明显的降低血压作用,厚朴提取物此作用可能与钙通道阻滞作用有关。
(4)抗过敏、抗肿瘤作用。
广藿香
【药理作用】
1.与功效主治相关的药理作用 。
(1)促进胃液分泌:挥发油可刺激胃黏膜,促进胃液分泌,增强消化能力。
(2)抗病原微生物
2.其他药理作用:细胞毒活性(二萜类成分)。
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