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2015执业中药师复习辅导:中药药理学3
第三章 影响中药药理作用的因素
§大纲要求
1. 掌握影响中药药理作用的药物因素
2. 了解影响中药药理作用的机体因素和环境因素
§重点及难点提示
影响中药药理作用的药物因素
§内容精讲
影响中药药理作用三大因素:药物因素;机体因素;环境因素。
第一节 药物因素
1.品种与产地
2.采收与贮藏
3.炮制
中药炮制可从以下一些方面影响药理作用:
(l)消除或降低药物毒性或副作用
(2)增强疗效
(3)加强或突出某一作用
炮制能使中药产生的化学成分转变,甚至产生新的化学物质。因而药理作用和临床疗效也随之改变。
4.制剂与煎煮方法
5.配伍和禁忌
中药配伍是为了增强药物的疗效,调节药物的偏性,减低毒性或副作用。。
中药配伍的基本内容是“七情”,即:单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。
七情只是概括了药物之间最基本的配伍模式。组方配伍还要遵循“君、臣、佐、使”的配伍理论,才能使药物发挥最佳疗效。
按中医药理论,君药为治疗主病和主证的药物;臣药为辅助君药治疗主病或主证的药物;佐药为治疗兼证或制约君药偏性的药物;使药为引经或起调和作用的药物。这样的组方原则经近代研究在很大程度上证明有其合理性。
用药禁忌。七情中的相反、相恶是复方配伍禁忌中应当遵循的原则。古代医家总结的十八反、十九畏是药物配伍中应遵循的原则。但动物实验研究结果与十八反、十九畏的看法很不一致,存在有相互矛盾之处,难以做出确切判断,有待进一步研究。
妊娠禁忌。
第二节 机体因素
1.生理状况
2.病理状况
3.肠道内微生态环境
肠道内微生态环境对中草药体内代谢有很大影响。
第三节 环境因素
环境有时辰节律,机体的生理活动也随昼夜交替,四时变更而呈现周期性变化。药物的效应和毒副反应也常随之变化而有所差异。
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