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2015执业中药师中药学辅导:重点3

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    2015执业中药师中药学辅导:重点3

  第三章 中药的炮制

  炮制的概念:

  炮制是药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工处理过程,包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理。古代称为炮炙、修治、修事等。

  第一节 炮制的目的

  不同的药物,有不同的炮制目的;在炮制某一具体药物时,又往往具有几方面的目的。总的说来,炮制目的大致可以归纳为以下六个方面:

  一、降低或消除药物的毒副作用,保证用药安全

  二、增强药物的作用,提高临床疗效

  三、改变药物的性能或功效,使之更能适应病情的需要

  四、改变药物的某些性状,便于贮存和制剂

  五、纯净药材,保证药材品质,用量准确

  六、矫臭、矫味,以便于服用

  第二节 炮制的方法

  现代的炮制方法在古代炮制经验的基础上有了很大的发展和改进,根据目前的实际应用情况,可分为五大类型。

  一、修治

  1.纯净处理

  2.粉碎处理

  3.切制处理

  二、水制

  用水或其它流体辅料自理药物的方法。

  水制的目的主要是清洁药材,软化药材以便于切制和调整药性。

  常用的有洗、淋、泡、漂、浸、润、水飞等。

  水飞 系借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉末的方法。将不溶于水的药材粉碎后置乳钵或碾槽内加水共研,大量生产则用球磨机研磨,再加入多量的水,搅拌,较粗的粉粒即下沉,细粉混悬于水中,倾出;粗粒再飞再研,倾出的混悬液沉淀后,分出,干燥即成极细粉末。

  水飞的目的:此法所制粉末既细,又减少了研磨中粉末的飞扬损失。

  水飞法常用于矿物类、贝甲类药物的制粉。如飞朱砂、飞炉甘石、飞雄黄。

  三、火制

  用火加热处理药物的方法。

  本法是使用最为广泛的炮制方法,常用的火制法有炒、炙、煅、煨、烘焙等,其主要内容如下:

  1. 炒 有炒黄、炒焦、炒炭等程度不同的清炒法。

  炒黄、炒焦使药物易于粉碎加工,并缓和药性。种子类药物炒后则煎煮时有效成分易于溶出。炒炭能缓和药物的烈性、副作用,或增强其收敛止血的功效。

  除清炒法,还可拌固体辅料如土、麸、米炒,可减少药物的刺激性,增强疗效,如土炒白术、麸炒枳壳、米炒斑蝥等。

  与砂或滑石、蛤粉同炒的方法习称烫,药物受热均匀酥脆,易于煎出有效成分或便于服用,如砂炒穿山甲,蛤粉炒阿胶等。

  2.炙 是将药材与液体辅料拌炒,使辅料逐渐渗入药材内部的炮制方法。通常使用的液体辅料有蜜、酒、醋、姜汁、盐水、童便等。

  炒法与炙法的区别在于:炒法是直接将药物放锅内炒黄、炒焦、炒炭或加固体辅料拌炒,而炙法则是将药材与液体辅料拌炒,使辅料逐渐渗入药材内部的炮制方法。

  3.煅 将药材用猛火直接或间接煅烧,使质地松脆,易于粉碎,充分发挥疗效。

  煅法有明煅(直接煅)与密闭煅或焖煅(间接煅)的不同。

  4.煨 将药材包裹于湿面粉、湿纸中,放入热火灰中加热,或用草纸与饮片层分放加热的方法,称为煨法。其中以面糊包裹者,称为面裹煨;以温草纸包裹者,称纸裹煨;以草纸分层隔开者,称隔纸煨;将药材直接埋入火灰中,使其高热发泡者,称为直接煨。

  5.烘焙 将药材用微火加热,使之干燥的方法叫烘焙。

  四、水火共制

  常见的水火共制包括蒸、煮、潬、淬等。

  1.煮 是用清水或液体辅料与药物共同加热的方法。

  2.蒸 是利用水蒸气或隔水加热药物的方法。不加辅料者,称为清蒸;加辅料者,称为辅料蒸。加热的时间,视炮制的目的而定。

  3.潬 是将药物快速放入沸水中短暂潦过,立即取出的方法。常用于种子类药物的去皮和肉质多汁药物的干燥处理。

  4.淬 是将药物煅烧红后,迅速投入冷水或液体辅料中,使其酥脆的方法。

  五、其他制法

  除上述四类以外的一些特殊制法,均概括于此类。常用的有制霜、发酵、发芽等。

  1.制霜 种子类药材压榨去油或矿物药材重结晶后的制品,称为霜。其相应的炮制方法称为制霜。

  2.发酵 将药材与辅料拌和,置一定的温度和湿度下,利用霉菌使其发泡、生霉,并改变原药的药性,以生产新药的方法,称为发酵法。

  3.发芽 将具有发芽能力的种子药材用水浸泡后,经常保持一定的温度和湿度,使其萌发幼芽,称为发芽。

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