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　　妊娠合并心血管疾病知识点是妇产科主治医师考试需要掌握的，下面文都网校小编为大家整理了相关知识点，希望对大家备考有所帮助。

　　妊娠对心血管系统的影响：

　　1 妊娠期

　　i. 循环血量增加1500ml,32-34周高峰

　　ii. 心搏量增加80ml/次

　　iii. 心率增加10-15/分钟

　　2 分娩期

　　i. 第一产程：宫缩时血压上升，回心血量增加500ml/次

　　ii. 第二产程：用力屏气时，体/肺循环阻力增加

　　iii. 第三产程：血容量增加，回心血量减少，加重心脏负担

　　3 产褥期

　　i. 回心阻力消失，血容量增加，心输出量增加

　　最危险的时期：

　　32-34周，分娩期，分娩后3天内为最危险时期，容易心衰

　　妊娠合并心血管疾病对母儿影响：

　　1 对母亲的影响：

　　i. 心功能正常者可适应变化，不正常者可能心衰

　　ii. 高血压合并妊娠：高血压脑病，心衰，肾功能不全，视网膜出血，渗出

　　iii. 能否妊娠足月取决于：

　　1. 心功能I II 级多没有问题， III IV级心衰机会增多

　　2. 类型，风心病比先心病预后差

　　3. 血管病变程度和脏器的功能状态

　　4. 年龄

　　5. 心衰病史

　　6. 环境因素

　　2 对胎儿影响

　　i. 缺氧导致宫缩：造成早产，胎儿窘迫，胎死宫内

　　ii. 胎盘功能低下：胎儿生长受限，流产，胎盘早剥

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