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2011中西医结合医师考试辅导:支气管哮喘(6)

  西医治疗

  1.支气管舒张剂

  (1)β2受体激动剂 β2受体激动剂为治疗哮喘急性发作的首选药。短效可用沙丁胺醇、特布他林、非诺特罗等。长效可选丙卡特罗、沙美特罗和福莫特罗等,适用于夜间哮喘。

  (2)茶碱类 氨茶碱、控释型茶碱是治疗哮喘的有效药物。

  (3)抗胆碱药物 包括异丙托溴胺、泰乌托品、654 -2、东莨菪碱等。

  2.抗炎 糖皮质激素是当前防治哮喘最有效的药物,可分为吸入、口服和静脉用药。

  吸入剂:吸入治疗是目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法,包括倍氯米松、氟地卡松和布地奈德等。

  口服剂:泼尼松(强的松)、泼尼松龙(强的松龙)。用于吸入糖皮质激素无效或需要 短期加强的患者。

  静脉用药:重度至严重哮喘发作时应及早应用琥珀酸氢化可的松、地塞米松、甲基泼尼松龙。

 

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