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2015中医执业医师《儿科学》：鹅口疮
鹅口疮：是以口腔，舌上散在或满布白色屑状物为特征的一种口腔疾病，因其白屑状如鹅口，色白如雪片，故称鹅口，雪口。相当于西医学的鹅口疮，白色念珠菌所致。若体虚邪盛者，可蔓延至鼻咽部、气管，影响呼吸和哺乳，甚至危及生命。
好发：新生儿、早产儿、久病体虚婴幼儿、长期使用抗生素、激素者、先天性免疫缺陷。
口腔白屑，点状或块状，周围可见红晕，状如凝乳，不易擦去，擦去后见粘膜潮红，粗糙。不痛，不流涎，一般全身症状轻。
【诊断要点】
症状：舌上、颊内、牙龈、上颚散布白屑，可融合成片。重者可向咽喉处蔓延，影响吸奶与呼吸，偶可累及食管、肠道、气管等。
好发：初生儿、久病体弱或长期使用抗生素、激素者。
实验室检查：取口腔白屑涂片镜检，可见白色念珠菌芽胞及菌丝。
【鉴别诊断】
残留乳块：温开水或棉签轻拭可除去。
鹅口疮：不易拭去，若拭去可见口腔粘膜潮红、粗糙。
【辨证要点】
实证：病程短，白屑堆积较多，周围掀红明显。
虚证：病程长，口腔白屑散在，周围不红。
治疗原则：实证宜清泻心脾积热，虚证宜滋肾养阴降火。
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