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　　2015执业药师药学综合知识辅导：糖尿病诊断标准

　　(一)塘尿病的实验室检查

　　糖尿病主要依照尿糖或血糖测定，除血糖外的主要指标如下：

　　1.血糖有糖尿病症状(典型症状包括多饮、多尿和不明原因体重下降等)者满足以下标准中一项：

　　(1)任意时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

　　(2)空腹(禁食时间大于8h)血糖>17.0mmol/L(126mg/dl)。

　　(3)75g葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

　　2.尿糖测定常用班氏定性液，葡萄糖的还原性能将定性液中的高价铜还原成低价铜而使尿液变色，随着尿糖的增高而发生颜色变化：蓝色——绿色——土黄色——砖红色(含大量葡萄糖)。

　　3.耐糖实验(OGTT)口服葡萄糖75g，于空腹、服后O.5、1、1.5、2、3h取血测定，空腹血糖大予7.8mmgl/L;2h血糖大于ll.1mmol/L(200mg/dl)的为糖尿病。

　　4.血浆胰岛索测定主要用于糖尿病的诊断与分型。

　　5.血清c肽测定胰岛素c肽虽无活性，但反映胰岛β细胞分泌胰岛素的能力。c肽测定对糖尿病的分型、治疗和预后有一定的实际意义。正常参考值早晨空腹的血清c肽值为0.8～3.0μg/L(0.24～0.9pmol/ml)。1型糖尿病患者血中c肽含量很低，常常测不到;用葡萄糖刺激后血清C肽浓度仍明显低于正常。糖尿病患者血糖测定的主要指标见表5-l2。

　　(二)糖尿病的控制指标

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