-
-
公众号
-
小程序
- TOP
参加2015中医医师技能考试，为了让考生复习顺利，文都网校小编整理了相关知识，供大家参考，在此预祝考生考试顺利：
中医医师实践技能病例分析精选：细菌性痢疾
1、诊断：粪常规镜检可见脓细胞、红细胞，确诊有赖于粪培养有痢疾杆菌。
有发热、腹痛、脓血便及里急后重，左下腹压痛明显。
中毒型起病急骤，伴意识障碍及循环或呼吸衰竭，
病程超过两个月者诊为慢性菌痢。
夏秋季有进食不洁食物史或有与菌痢病人接触史。
2、鉴别诊断
1)急性菌痢应与阿米巴痢疾相鉴别
阿米巴痢疾起病较缓，毒血症状常不明显，常无里急后重，腹泻次数少，粪质量多，典型者呈暗红色果酱样，有腥臭。粪检白细胞少，红细胞多，常有夏科-雷登结晶体，可找到溶组织阿米巴滋养体。乙状结肠镜可见散在深溃疡，周围有红晕。
细菌性痢疾：【痢疾】
(1)湿热痢——清热利湿 调气行血——芍药汤(芩香连当槟，将军药草肉)
(2)疫毒痢——清热解毒 凉血理气——白头翁汤(秦连喊白柏)
(3)寒湿痢——散寒除湿 调气和血——平胃散(苍术皮老厚)
(4)阴虚痢——养阴清肠——驻车丸
(5)虚寒痢——补虚温中 涩肠固脱——真人养脏汤(木桂罂，当草寇药人，可诛)
相关推荐：
以上的介绍，相信考生已经有了简单的了解，想知道更多考试内容，想顺利通过考试，关注文都网校【免费咨询电话：400-010-8090】
