文都网校 - 帮助中心

　　2014年医师资格考试已经结束，祝大家取得一个好的成绩。针对15年医师资格实践技能部分的考试，文都网校小编整理了相关知识，供大家参考：

　　2015中医医师实践技能讲义：便秘

　　1、先分虚实

　　2、大肠司传导，便秘病机总为传导失司

　　【类证鉴别】

　　便秘与肠结：

　　两者皆为大便秘结不通。

　　肠结多为急病，因大肠通降受阻所致，表现为腹部疼痛拒按，大便完全不通，且无矢气和肠鸣音，严重者可吐出粪便。

　　便秘多为慢性久病，因大肠传导失常所致，表现为腹部胀满，大便干结艰行，可有矢气和肠鸣音，或有恶心欲吐，食纳减少。

　　例题

　　某男，60岁，自去年5月以来自觉排大便困难，每有便意但排出不畅，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。

　　根据要求填写答案。

　　分析

　　1 ：分清虚实

　　2 ：是什么虚?

　　3 ：是哪里虚?

　　4 ：病机：脾肺气虚+ 传导失司

　　5 ：治法：

　　方药：黄芪汤

　　白皮黄仁

　　进一步分析

　　血虚的表现

　　面色少华

　　阴虚的表现

　　盗汗

　　阳虚的表现

　　四肢不温，腰膝酸冷

　　3、虚秘的治疗

　　血虚——养血润燥——润肠丸——当归、生地、麻仁、桃仁、枳壳等

　　阴虚——增液汤——玄参、麦冬、生地、油当归、石斛、沙参等

　　阳虚——温阳通便——济川煎——肉苁蓉、牛膝、附子、火麻仁、当归、升麻、泽泻、枳壳等。

　　以上的介绍，相信考生已经有了简单的了解，想知道更多考试内容，想顺利通过考试，关注文都网校【免费咨询电话：400-010-8090】