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　　2015年妇产科主治医师复习：IUD放置

　　精选常见手术指导资料是2015年妇产科主治医师考试会涉及到的知识点，文都网校小编整理了精选常见手术指导方面备考知识点，希望对考生有所帮助。

　　IUD放置

　　【适应症】

　　凡孕龄妇女自愿应用IUD避孕而无禁忌症者均可放置。

　　【禁忌证】

　　1.生殖器官炎症如急性、亚急性生殖气道炎症，包括重度宫颈糜烂，急、慢性盆腔炎。

　　2.患有严重的全身各系统急、慢性疾患，如肝肾功能异常、重度贫血等。

　　3.月经频发、月经过多或不规则阴道出血者。

　　4.子宫内口过松、宫颈重度裂伤、狭窄或重度子宫脱垂。

　　5.子宫腔过大或过小。

　　6.子宫已妊娠或可疑妊娠。

　　7.大产后胎盘娩出不全、子宫收缩不佳及有潜在感染可能者。

　　8.子宫畸形等。

　　9.生殖器肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌。

　　【操作方法及程序】

　　1.手术者排尿，取膀胱截石位。

　　2.外阴及阴道消毒。

　　3.在外阴部铺无菌巾。

　　4.阴道窥阴器暴露宫颈，干棉球拭净积液后，以2.5%碘酊及0.75%酒精棉球或碘氧消毒棉球消毒宫颈及宫颈管口。

　　5.宫颈钳夹持宫颈前唇或后唇，向外缓缓牵引使子宫轴尽量拉直。用子宫探针沿子宫屈向探测宫颈长度。

　　6各种放置IUD放置器方法：

　　(1)宫型IUD

　　(2)Tcu IUD：包括多负荷型Tcu 200、Tcu 220、Tcu 380型。

　　(3)多负荷IUD(MLCu 375)：似Tcu IUD放置方法

　　(4)无支架IUD(Gyne Fix Gu IUD)：即吉妮固定式IUD。

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