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中医执业医师:婴儿闷热综合症
婴儿闷热综合症(Infantmuggysyndrome,IMS)多见于1岁以下的小儿,是由于捂闷和/或保暖过度所致的缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐、昏迷为主的临床症候群。
出生不久的婴儿体温调节中枢发育不完善,排汗散热功能差。当包裹过严、过多或被窝内通风不良、温度过高且湿度较大时,机体必须动员汗腺分泌汗液来散发热量,以维持体内环境稳定。
此时,婴儿又无力蹬开被子,捂闷时间过长,引起机体缺氧、高热(量体温在39~41℃之间)持续不退、大汗淋漓、四肢抽搐,造成脱水、呼吸循环功能不全,甚至休克或昏迷。若闷热时间过长(超过5小时),可致死亡。
【小儿桡骨头错缝诊断】
1、诊断
幼儿的患肢有纵向被牵拉损伤史。患儿因疼痛而啼哭,并拒绝使用患肢,亦怕别人触动。肘关节呈半曲位,不肯屈肘、举臂;前臂旋前,不敢旋后。触及伤肢肘部和前臂时,患儿哭叫疼痛,桡骨头处有压痛,局部无明显肿胀,X线检查不能发现异常改变。
2、鉴别诊断
临床检查时,应注意与肱骨髁上无移位骨折鉴别,后者多有跌仆外伤史,局部有不同程度的肿胀。
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