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一、嗅觉感受器
嗅觉感受器位于上鼻道及鼻中隔后上部的嗅上皮,两侧总面积约5cm2.由于它们的位置较高平静呼吸时气流不易到达。因此在嗅一些不太显着的气味时,要用力吸气,使气流上冲,才能到达嗅上皮。嗅上皮含有三种细胞,即主细胞、支持细胞和基底细胞。
主细胞也称呼嗅细胞,呈圆瓶状,细胞顶端有5-6条短的纤毛,细胞的底端有长突,它们组成嗅丝,穿过筛骨直接进入嗅球。嗅细胞的纤毛受到存在于空气中的物质分子刺激时,有神经冲动传向嗅球,进而传向更高级的嗅觉中枢,引起嗅觉。
二、放射性心包炎鉴别
放射性心包炎常与原有的恶性肿瘤所引起的心包炎相混淆。肿瘤转移或浸润的心包炎常为大量心包积液、心脏压塞。心包积液细胞学检查,85%病例能确定原发灶。
若霍奇金病临床治愈数年后心包炎、心包积液症状仍存在,则放射损害比恶性肿瘤转移的可能性更大。放射治疗可诱发甲状腺功能低下,而发生心包积液,发生率约25%.病毒感染所致而发生心包炎均需与放射性心包炎相鉴别。
三、尿道结石的治疗
(1)前尿道结石:
在麻醉下注入液状石蜡后,由近端轻轻推挤、钩取、钳出或钳碎取出,尽量不作尿道切开取石。若结石嵌于舟状窝而无法取出,则需作尿道外口切开取石。
(2)后尿道结石:
先用尿道探子将结石推入膀胱,再按膀胱结石处理。
尿路结石病人早期确诊并用药治疗,结石可自行排出,必要时经手术摘除患者在结石排出后临床症状当即解除,如梗阻时间不长又无并发症,一般疗效满意,预后良好。
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