2015年妇产科主治医师辅导资料:卵巢上皮性肿瘤
卵巢上皮性肿瘤是2015年妇产科主治医师考试会涉及到的知识点,文都网校小编整理了卵巢上皮性肿瘤备考知识点 ,希望对考生有所帮助。
卵巢上皮性肿瘤
为最常见的卵巢肿瘤,占原发性卵巢肿瘤的50-70%,多见于中老年妇女,肿瘤来源于卵巢表面的生发上皮,向输卵管上皮分化,形成浆液性肿瘤;向宫颈粘膜分化,形成粘液性肿瘤;向子宫内膜分化,形成子宫内膜样肿瘤。
病因:危险因素:未产、不孕、初潮早、绝经迟;保护因素:多次妊娠、哺乳、口服避孕药;持续排卵假说。
病理:浆液性肿瘤:①浆液性囊腺瘤(良性肿瘤);②交界性浆液性囊腺瘤;③浆液性囊腺癌;粘液性肿瘤:①粘液性囊腺瘤(良性肿瘤);②交界性粘液性囊腺瘤;③粘液性囊腺癌;卵巢子宫内膜样肿瘤:良性肿瘤;腹膜粘液瘤。
治疗:首选手术治疗,较小的良性肿瘤采用腹腔镜手术,恶性采用剖腹手术。
恶性肿瘤治疗原则:手术为主,辅以化疗、放疗等综合治疗。
手术:①全子宫和双附件切除(ⅰa、ⅰb);②全子宫和双附件切除+大网膜切除(ⅰc);③肿瘤细胞减灭术;④淋巴结清扫术。
化疗:紫杉醇(途径:静脉、腹腔、动脉灌注)。
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