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2014临床助理笔试冲刺强化辅导(10)

  即将参加2014年医师资格考试,为了让考生复习顺利,文都网校小编整理了相关知识,供大家参考,在此预祝考生考试顺利:

  先天性胆总管囊肿病理

  1.分型①囊肿型;②柱状或棱状扩张型;③憩室型;④脱垂型;⑤Caroli病。

  2.病理变化随着病情发展,囊壁变化逐渐加重,囊壁逐渐加厚,结缔组织增生,炎细胞浸润,上皮细胞破坏,管壁内膜不光滑,可见到溃疡及纤维钙化。胰液反流,致使黏膜缺血糜烂加重。胆汁淤积,结石形成。肝脏因胆汁引流不畅,反复感染,逐渐导致肝功能损伤肝硬化。

  3.病理的结局

  (1)胆汁淤积,久之肝硬化。

  (2)门静脉高压1)巨大囊肿压迫门静脉引起肝外型门静脉高压,内引流术可缓解。

  2)晚期肝硬化引起肝内门静脉高压。预后较差。

  (3)胆系感染:反复发作胆管炎、胆囊炎,使抵抗力下降。

  (4)胰腺炎:胰胆合流异常,引起急慢性胰腺炎,胰管扩张。

  (5)胆系结石形成;长期胆汁淤滞、感染的结果。

  (6)胆总管穿孔:囊内压力加大,在囊壁薄弱处穿孔,好发部位多在胆囊管与胆总管交界处附近,穿孔后可引起急性胆汁性腹膜炎。

  (7)囊肿壁癌变:由于炎症、溃疡、胰液刺激、再生或化生的基础上引起,预后不良,此病癌变率2.5%~4%。

  以上的介绍,相信考生已经有了简单的了解,想知道更多考试内容,想顺利通过考试,关注文都网校【免费咨询电话:400-010-8090】

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