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中西医助理医师:医学伦理学的基本理论

伦理学的理论基础

生命论

(1)生命神圣论、生命质量论、生命价值论的概念 
       (2)生命神圣观的历史意义及局限性 
       (3)生命质量的标准及伦理意义 
     (4)生命价值的标准及伦理意义

人道论

(1)医学人道主义的含义 
       (2)医学人道主义的历史发展 
     (3)医学人道主义的核心内容

美德论

(1)美德论的含义 
       (2)医德品质的含义 
     (3)医德品质的内容

公益论

(1)公益论的含义 
       (2)公益论的内容 
     (3)公益论的基本原则

  一、生命论
  (一)生命神圣论
  1.概念 所谓生命神圣论就是指人的生命至高无上,神圣不可侵犯。《黄帝内经》中说:“天覆地载,万物悉备,莫贵于人。”唐代孙思邈在《备急千金要方》中说:“人命至重,有贵千金。一方济之,德逾于此。”
  2.生命神圣论的伦理意义
  首先,尊重、重视和保护人的生命
  其次,为推行医学人道主义,反对非人道的医疗行为奠定了基础。
  再次,对于反对不平等的医疗制度,实行一视同仁的医德规范具有积极意义。
  3.生命神圣论的局限性
  生命神圣论缺乏辩证性,过于强调生命的数量和生命的生物属性,以至于使医学片面地追求维持生命数量,延长一切生命,因而在一定意义上制约着现代医学技术的应用和发展。现代医学的发展过程中,有许多问题与生命神圣论产生了冲突。
  (二)生命质量论
  1.概念 生命质量论是以人的自然素质的高低、优劣为依据,衡量生命对自身、他人和社会存在价值的一种伦理观。
  生命质量的标准:是指个体生命健康程度、德才素质、治愈希望、预期寿命等。
  2.生命质量论的伦理意义
  (1)生命质量论是人类走向成熟的标志。对生命的存在提出了优质的要求。
  (2)控制人口数量增长和提高、保护和改善人口质量。
  (3)为医务人员对某些不同生命质量的病人,且采取相应的治疗原则、方法和手段提供了理论依据。
  (4)对于合理、公正地分配卫生资源
  (三)生命价值论
  1.概念 生命价值论,是以人具有的内在价值与外在价值的统一来衡量生命意义的一种理论。
  判断生命价值高低或大小,主要有两个因素:一是生命的内在价值,即生命本身的质量(体力和智力)是生命价值判断的前提和基础;二是生命的外在价值,即指某一生命对他人、社会的贡献,是生命价值的目的和归宿。
  2.生命价值论的伦理意义 最突出的一点就在于它能将生命的内在价值和外在价值统一起来,并以此来评价生命的价值,可以避免对个体生命的某一阶段或某个时期来判断生命的价值。

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