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2015年外科主治医师考试辅导资料:肾积水临床表现

  2015年外科主治医师考试辅导资料:肾积水临床表现

  肾积水临床表现是2015年外科主治医师考试考试会涉及到的一科,文都网校整理了肾积水临床表现的备考知识点 ,希望对考生有所帮助。

  肾积水临床表现

  患者往往长时期无症状,直至出现腹部肿块和腰部胀感时才被注意。肿块多在无意中发现,一般有囊性感。疼痛一般较轻,甚至完全无痛。但在间歇性肾积水病例(由于异位血管压迫或肾下垂引起)可出现肾绞痛,疼痛剧烈,沿肋缘、输尿管走行放射。多伴有恶心、呕吐、腹胀、尿少。一般在短时间或数小时内缓解,随之排出大量尿液。

  检查时可触到增大的肾。如为巨大肾积水,其张力可不很大。

  肾积水并发感染,则有脓尿和全身中毒症状,如寒颤、发热、头痛以及胃肠功能紊乱。有的患者以尿路感染为最初症状,凡对尿路感染治疗效果不好的患者,一定要注意梗阻因素的存在。梗阻严重时,炎性渗出物不能经尿排出,尿内无白细胞,但此种情况下局部疼痛和压痛都更明显。

  胀大的肾积水较易受到外伤的影响,轻微损伤即可能引起破裂和出血。尿液流入腹膜后间隙或腹膜腔即引起严重反应,包括疼痛、压痛和全身症状。

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