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2015年外科主治医师考试辅导资料:挛缩性瘢痕临床表现

  2015年外科主治医师考试辅导资料:挛缩性瘢痕临床表现

  挛缩性瘢痕临床表现是2015年外科主治医师考试考试会涉及到的一科,文都网校整理了挛缩性瘢痕临床表现的备考知识点 ,希望对考生有所帮助。

  挛缩性瘢痕临床表现

  挛缩性疤痕是以其引起的功能障碍特征命名的疤痕。多见于深度烧伤愈合后,由于疤痕收缩,常导致外形改变和功能障碍,长期的疤痕挛缩可影响骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育,应及早处理。临床上常见的因疤痕挛缩造成的畸形有睑外翻、唇外翻、颏胸粘连、手部疤痕挛缩畸形及各关节的屈侧或伸侧挛缩畸形等。其中在关节屈面的条索状疤痕挛缩,如经较长时间,挛缩疤痕两侧的皮肤及皮下组织可以逐渐伸长,成为蹼状的疤痕挛缩,称蹼状挛缩疤痕。此种蹼状疤痕较大者常见于颈前侧、腋窝、肘窝、踝关节等处,较小者可见于内眦角、外眦角、鼻唇沟、口角、指蹼等部位,部分在体表孔道的开口处呈环状出现,造成其口径狭窄,影响正常功能。[1]

  发展过程

  萎缩性疤痕临床表现为疤痕坚硬,平坦或略高于皮肤表面,与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连。疤痕局部血液循环极差,呈淡红色或白色,表皮极薄,不能耐受外力磨擦和负重,容易破溃而形成经久不愈的慢性溃疡。一般为深及真皮层的大面积创伤引起,由疤痕结缔组织无序排列增生而成,最后发展成肌肉萎缩,对受损区周围的皮肤和肌肉组织的牵扯导致畸形。

  易发部位

  一般来说,挛缩性疤痕全身都可发生,但是最常见发生在面部、颈部、以及关节部位。随着病情的发展,有可能引起器官功能障碍。

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