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2014中医医师《中医基础理论》分析:十三单元

  知识要点

  预防

  1.未病先防 指在疾病未发生之前,采取各种预防措施,防止疾病的发生。

  (1)调养正气,提高机体抗病能力。

  (2)外避病邪,防止邪气侵害。

  2.既病防变 指如果疾病已经发生,则应争取早期诊断,早期治疗,及时控制疾病的传变,防止病情的进一步发展,以达到早日治愈疾病的目的。

  治则

  治则,即治疗疾病的法则,用以指导治疗方法的总则。

  1.正治与反治正治与反治,就是指所用治法的性质与病证现象之间表现出逆从关系的两种治则,见表1-27

  表1-27正治与反治的概念、适应证、常用治法

治则

概念及适应证

常用治法

治疗用药的性质、作用趋向逆病证表象而治的一种常用治则。这一治则采用与病证性质相反的方药进行治疗,故又称为“逆治”

寒者热之——寒性病证出现寒象,用温热性质的方药进行治疗(助理2000/2001/2003/2006)

热者寒之——热性病证出现热象,用寒凉性质的方药进行治疗

本质与现象相一致的病证

虚则补之——虚性病证出现虚象,用补益扶正的方药进行治疗

实则泻之——实性病证出现实象,用攻逐祛邪的方药进行治疗

是指所用药物的性质、作用趋向顺从病证的某些表象而治的一种治则。这一治则采用与病证表现的假象性质相一致的方药进行治疗,故又称为“从治”

热因热用——用温热性质的方药治疗具有假热现象病证的治法,适用于真寒假热证(执业2002/2004,助理2006)

寒因寒用——用寒凉性质的方药治疗具有假寒现象病证的治法,适用于真热假寒证(执业2005)

本质与现象不完全一致的病证

塞因塞用——用补益的方药治疗具有闭塞不通症状之虚性证候的治法(执业2006),适用于真虚假实证

通因通用(执业2001)——用通利驱邪的方药治疗具有通泄症状之实性证候的治法(执业2006),使用于真实假虚证


  2.治标与治本

  (1)急则治其标:在某些情况下,标病甚急,如不及时解决,可危及病人生命或影响疾病的治疗,则应采取先治其标的原则,如水臌、大出血的病人。

  (2)缓则治其本:对慢性病或急性病恢复期采取从本论治的原则,如肺痨咳嗽等慢性疾病。

  (3)标本兼治:指标病本病并重,则应标本兼治,如虚人感冒治宜益气解表属标本同治。

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