2014年执业药师考试中药学辅导：中药的性能总论

　　为了迎战2014年执业药师考试，文都网校小编特意整理了中药学方面的辅导资料，希望对大家有所帮助，仅供广大考生参考。

　　二、中药的性能四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒

　　含义：中药的性能，是对中药作用的基本性质和特征的高度概括。

　　中药防治疾病的基本机制：以药物的偏性来纠正疾病所表现的阴阳偏盛或偏衰。中药的作用包括治疗作用和不良反应。

　　(一)四气

　　含义：即寒热温凉四种药性，它反映药物在影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的作用倾向。

　　确定依据：药性的确定是以用药反应为依据，病证寒热为基础。

　　所示效用：凡具有清热、泻火、凉血、解热毒作用的药物，性属寒凉;凡具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆作用的药物，性属温热。通常还标以大热、大寒、微温、微寒等予以区别。阴阳属性：温热属阳，寒凉属阴。

　　对临床用药的指导意义：辨证用药

　　(二)五味

　　含义：五味是指药物因功效不同而具有的辛、甘、酸、苦、咸五种药味，它既是药物作用规律的高度概括，又是部分药物真实滋味的具体表示。此外还有淡味和涩味

　　所示效用及临床应用：

　　辛：能散、能行，有发散、行气、活血等作用。临床治疗表证、气滞、血瘀等证。一些具有芳香气味的药物，亦称辛香之气，除有能散、能行的特点外，还包含了芳香辟秽，芳香化湿，芳香开窍等作用。辛味药多辛散燥烈，易耗伤气阴(津)，故气虚、阴(津)亏，表虚多汗等不宜用。

　　甘：能补、能缓、能和，即有补虚、和中、缓急、调和药性的作用。某些甘味还具有解药食中毒的作用。淡味附于甘，能渗、能利，有渗湿利水的作用，多用于水肿、小便不利等证。甘味多腻滞，易助湿碍脾，脾虚湿滞勿用甘味滋补，古人有“中满忌甘”之说。

　　酸：能收、能涩，有收敛固涩作用，还能生津、安蛔。多用于体虚多汗，久泻久痢，肺虚久咳，遗精滑精，尿频遗尿等正虚无邪之滑脱不禁所致诸证。 涩味附属于酸，亦具有收敛固涩作用，但酸味与涩味相似而不尽相同，如酸能生津开胃、酸甘化阴等，皆是涩味所不具备的。酸能敛邪，故有实邪者勿用。

　　苦：能泄、能燥、能坚。泄即通泄、降泄和清泄，如大黄通下泻火为通泄，杏仁降气平喘为降泄，栀子清热泻火为清泄;燥即燥湿，用于湿证，又分为苦寒燥湿和苦温燥湿二类。坚含义有二，一是坚阴，苦能泻火存阴，二指坚厚肠胃。因苦能燥，易伤津，伐胃。阴津不足，脾胃虚弱者不宜用。

　　咸：能软、能下，有软坚散结和泻下通肠作用，多用于瘰疬、瘿瘤、痰核、症瘕等病证。此外，咸味还能入肾补肾，如紫河车、鹿茸、蛤蚧等能补肾壮阳益精。咸又入血，如犀角、玄参味咸入血分而有凉血的作用。 但咸味药不宜多食，尤其是高血压动脉硬化者更是如此，另有的咸味药有伤脾胃，脾虚便溏者慎用。

　　阴阳属性：辛甘淡属阳，酸苦咸属阴 气味配合：气偏于定性，味偏于定能。气味相同，作用相近;气味相异，功能不同。

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