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　　2014年执业药师考试药理学辅导：胰岛素的药理作用及作用机制

　　为了迎战2014年执业药师考试，文都网校小编特意整理了药理学方面的辅导资料，希望对大家有所帮助，仅供广大考生参考。

　　胰岛素的药理作用及作用机制

　　一、药理作用及作用机制

　　(一)药理作用胰岛素为一酸性蛋白质，由两条多肽链组成，其间通过两个二硫键以共价相联，其对糖、脂肪、蛋白质代谢均有影响，通过抑制糖原分解和异生而降低血糖;减少酮体生成;抑制蛋白质合成等。

　　胰岛素是机体内唯一降低35H血糖的激素，也是唯一同时促进36H糖原、37H脂肪、38H蛋白质合成的激素。作用机理属于39H受体酪氨酸激酶机制。

　　(二)作用机制

　　1.胰岛素与靶细胞膜受体结合后，移入胞内激活酪氨酸蛋白激酶，催化受体蛋白自身及胞内其他蛋白磷酸化，启动厂磷酸化的级联反应而产生效应。

　　2.胰岛素诱导第二信使的形成，它们模拟或具有胰岛素样活性。

　　3.可使葡萄糖载体蛋白从胞内重新分布到胞膜，从而加速葡萄糖的转运。

　　二、临床应用

　　治疗胰岛素依赖型糖尿病，对胰岛素缺乏的各型糖尿病均有效。主要有以下几类：

　　(一)重症糖尿病。

　　(二)非胰岛素依赖型糖尿病经饮食控制或口服降血糖药未能控制者。

　　(三)糖尿病发生各种急性或严重并发症者，如酮症酸中毒、非酮症高血糖高渗性昏迷。

　　(四)各型糖尿病合并重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠、创伤和手术后的各种糖尿病等。

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