2014年执业药师考试中药学综合知识辅导资料：五行学说的意义

　　五行学说

　　五行的特性

　　木的特性：“木曰曲直”。生长、升发、条达舒畅

　　火的特性：“火曰炎上”。温热、升腾

　　土的特性：“土爰稼穑”。生化、承载、受纳。

　　金的特性：“金曰从革”。清洁、肃降、收敛。

　　水的特性：水曰润下”。寒凉、滋润、向下。

　　事物属性的五行归类表：

　　(二)五行的生克乘侮

　　正常关系：相生、相克;异常关系：相乘、相侮。

　　三、五行学说在中医学中的应用

　　(一)在疾病诊断上的运用

　　1、根据本脏所主色、味、脉诊断本脏的病变。如面见青色，喜食酸味，脉见弦象，可以诊断为肝病;面见赤色，口味苦，脉象洪，可以诊断为心火亢盛。

　　2、根据他脏所主之色分析五脏疾病的传变。如脾虚的病人，面见青色，为木来乘土;心脏病人，面见黑色，为水来克火，等等。

　　3、根据色与脉的生克关系判断疾病的预后。“见其色而不得其脉，反得其相胜之脉，则死矣。得其相生之脉，则疾已矣。”(《灵枢·邪气脏腑病形》)如肝病色青见弦脉，为色脉相符;如果不得弦脉反见浮脉则属相胜之脉，即克色之脉(金克木)，为逆，预后不良;若得沉脉则属相生之脉，即生色之脉(水生木)，为顺，预后良好。

　　(二)在疾病治疗上的运用

　　1.控制疾病的传变

　　2.根据相生规律确定治则治法

　　治则：补母和泻子，即所谓“虚则补其母，实则泻其子”。

　　治法：滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生法：

　　益火补土法：是温肾阳而补脾阳的一种方法，又称温肾健脾法、温补脾肾法。适用于肾阳不足而致脾阳不振之证。

　　3.根据相克规律确定治则治法

　　治则：根据相克关系确定治疗原则，主要为“抑强扶弱”。

　　治法：抑木扶土法培土制水法佐金平木法：泻南补北法：

　　培土制水法：又称敦土利水法。是健脾利水的方法。适用于脾虚不运，水湿泛滥而致水肿胀满之证。