2014年执业药师考试中药学知识点：第八单元祛风湿药(2)

　　木瓜

　　【性味归经】 酸，温。归肝、脾经。

　　【性能特点】 本品味酸入肝，既益筋血而平肝舒筋，又生津止渴开胃;性温入脾，能祛湿和中。并具酸不收敛湿邪、温不燥烈伤阴之长。为治风湿痹证酸重拘挛麻木及吐泻转筋常用药。

　　【功效】 舒筋活络，化湿和中，生津开胃。

　　【主治病证】①风湿痹痛，筋脉拘挛，脚气肿痛。

　　②湿浊中阻所致吐泻转筋。③消化不良证。

　　【用量用法】 6-12g。煎汤或入丸散服。

　　【使用注意】 本品酸温，故阴虚腰膝酸痛及胃酸过多者忌服。

　　桑寄生

　　【性味归经】 苦、甘，平。归肝、肾经。

　　【性能特点】 本品苦甘性平，主入肝肾。既能祛风湿，又能养血而补肝肾、强筋骨，虽可治风湿痹痛，但以血虚或肝肾不足兼风湿痹痛者用之为佳。又能通过养血、补肝肾而固冲任安胎，为治肝肾亏虚胎动不安之要药。

　　【功效】 祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。

　　【主治病证】①风湿痹证，腰膝酸痛。

　　②肝肾虚损、冲任不固所致胎漏、胎动不安。

　　【配伍】 独活配桑寄生：独活性温，功能散风寒湿止痛;桑寄生性平，既能祛风湿，又能强筋骨。两药相合，既祛风寒湿，又能强腰膝，治风湿痹痛、腰膝酸软者可投。

　　【用量】 10～20g。

　　五加皮

　　【性味归经】 辛、苦，温。归肝、肾经。

　　【性能特点】 本品辛散苦泄温通，主入肝肾二经，既善祛风寒湿邪，又能补肝肾、强筋骨，为治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药。还能利水，治水肿、脚气浮肿。

　　【功效】 祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水。

　　【主治病证】①风湿痹痛，四肢拘挛。

　　②肝肾不足所致腰膝软弱、小儿行迟。③水肿，脚气浮肿。

　　【用量】 5—10g。

　　蕲蛇

　　【性味归经】 甘、咸，温。有毒。归肝经。

　　【性能特点】 本品性温有毒，主入肝经，内走脏腑，外达皮肤，透骨搜风，走窜力猛。功善祛风通络、定惊止痉。

　　【功效】 祛风通络，定惊止痉。

　　【主治病证】①风湿痹痛，筋脉拘挛。

　　②中风半身不遂、口眼歪斜、肢体麻木。

　　③麻风，顽癣，皮肤瘙痒。④破伤风，急慢惊风。

　　【用量用法】 3—10g。研末服1～1.5g。

　　稀莶草

　　【性味】 辛、苦，寒。

　　【功效】 祛风湿，通经络，清热解毒，降血压。

　　【主治病证】①风湿痹证，骨节疼痛。②中风手足不遂。

　　③痈肿疮毒，湿疹瘙痒。④高血压病。

　　[配伍] 稀莶草配臭梧桐：两药合用，既祛风湿、通经络，治风湿痹痛筋脉拘挛麻木;又降血压，治高血压病。

　　【用量用法】 10～15g。治风寒湿痹宜制用，治热痹、痈肿、湿疹宜生用。

　　络石藤

　　【性味】 苦，微寒。 【功效】 祛风通络，凉血消肿。

　　【主治病证】 1、治风湿痹痛，筋脉拘挛。 2、喉痹，痈肿。

　　【用量】 6～15g。

　　桑枝

　　【性味】 苦，平。 【功效】 祛风通络(横走肢臂)，利水。

　　【主治病证】 风湿痹痛，水肿，脚气浮肿。 【用量】 10～30g。

　　海风藤

　　【性味】 辛、苦，微温。 【功效】 祛风湿，通经络。

　　【主治病证】 ①风湿痹痛，筋脉拘挛。 ②跌打损伤，瘀血肿痛。

　　【用量】 5—10g。

　　川乌

　　【性味】辛、苦，热。有大毒。归心肝肾经

　　【功效】祛风除湿，散寒止痛。

　　【主治病证】①风寒湿痹，寒湿头痛。

　　②腹冷痛，寒疝腹痛。③局部麻醉(外用)。

　　【用量用法】 1.5～3g。多用制品，先下久煎。

　　【使用注意】 本品性热有毒，故孕妇忌服，不宜过量或久服。反半夏、瓜蒌、天花粉、川贝母、浙贝母、白蔹、白及，畏犀角。