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　　妇产科主治医师手术指导辅导资料：子宫脱垂的手术治疗

　　子宫脱垂的手术治疗是妇产科主治医师考试会涉及到的一科，文都网校整理了子宫脱垂的手术治疗的复习知识点，希望对考生有所帮助。

　　(一)脱垂的部位及程度。

　　(二)子宫的位置及大小、宫颈有无肥大或延长及其程度。

　　(三)肛提肌裂隙的宽度及弹性。

　　(四)患者的年龄和身体一般情况。年老体弱者难经受复杂手术。

　　(五)是否需要保留生育功能。如已有小孩而在生育期年龄者，应考虑绝育问题。

　　(六)是否需要保留性生活功能。

　　(七)有无并发张力性尿失禁。

　　手术方式虽很多，主要可归纳为下列几种：

　　(一)缩短松弛的主韧带，以改进子宫的支持力量。

　　(二)纠正子宫形态异常。如子宫颈已延长肥大者，必须切除部分子宫颈，以恢复宫颈正常长度。

　　(三)缩短耻骨膀胱宫颈筋膜，加强前阴道壁的支持力。

　　(四)缝合耻骨尾骨肌裂隙，重新建立功能良好的会阴体。

　　常用术式为阴道前后壁修补，会阴修补及部分子宫颈切除术，操作较简单，效果较好，适用于大多数子宫脱垂者。其次为经阴道子宫切除，阴道前后壁修补及会阴修补术。

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